Лечение жирового некроза молочной железы

Жировой некроз представляет собой очаговое омертвение жировой ткани из-за травмы на некотором участке молочной железы. Заболевание принято относить к доброкачественным изменениям в молочной железе, но от этого оно не перестает быть болезнью, которую нужно лечить.

Почему появляется заболевание

Жировой некроз обычно провоцирует травма, вследствие которой повреждаются мелкие сосуды, жировая ткань перестает снабжаться кровью, развивается некроз. Такой травмой может быть случайный удар локтем в общественном транспорте, серьезный ушиб о косяк двери. Иногда некроз возникает из-за воздействия лучевой терапии. Состояние способно проявиться появлением безболезненной опухоли в молочной железе, которую без труда можно прощупать (пальпаторным методом).

Чем опасен некроз

Некроз представляет собой необратимый процесс. В случае относительно благоприятного исхода вокруг омертвевших тканей появляется реактивное воспаление, отграничивающее мертвую ткань. Подобное воспаление называют демаркационным, а зону отграничения – зоной демаркационной. На этом участке кровеносные сосуды способны расширяться, появляется полнокровие, отек, образуется большое количество лейкоцитов, которые высвобождают гидролитический фермент и расплавляют некротическую массу. Некротическая масса рассасывается макрофагами. Следом за этим происходит процесс размножения клеток соединительной ткани, которая способна замещать участок некроза. В процессе замещения мертвых масс соединительной тканью принято говорить об их организации. На участке некроза в этих случаях формируется рубец. Процесс обрастания участка некроза соединительными тканями приводит к его инкапсуляции. В мертвую массу в случае сухого некроза и в очаг омертвения, который подвергся организации, откладываются соли кальция. Постепенно идет развитие обызвествления (петрификации) очага некроза. В отдельных случаях на участке омертвения идет процесс оссификации.

Если некроз не лечить

Неблагоприятным исходом некроза бывает септическое (гнойное) расплавление очага омертвения. Наблюдается секвестрация – процесс формирования зоны мертвой ткани, который не замещается соединительной тканью, не подвергается аутолизу, свободно размещается среди живых тканей.

Нужна резекция

Результаты различных исследований показывают: жировой некроз не способен превратиться в злокачественную опухоль, но успешно симулирует ее. Маммолог проводит пальпацию жирового некроза, проводит больной УЗИ и маммографию. Нередко для того, чтобы отличить жировой некроз от злокачественной опухоли, выполняют биопсию. Лечат болезнь удалением очага жирового некроза - методом секторальной резекции молочной железы.