Непроходимость влагалища и шейки матки представляет собой аплазию (когда отсутствует часть или весь орган) или атрезию (при наличии перегородки в органе длиной меньше двух сантиметров). Из-за этого состояния создается препятствие для оттока менструальной крови, становится невозможной дальнейшая половая жизнь. Если у женщины есть отверстие в перегородке, принято диагностировать свищевую форму атрезии.
Как выявляется заболевание
Клинические проявления врожденной непроходимости влагалища и шейки матки (причем, вне зависимости от формы) способно проявляться с началом менструации. Постепенно формируется гематокольпос (скапливается кровь во влагалище) или гематометра (скапливается кровь в матке). Этот порок чрезвычайно редко диагностируют до наступления пубертата, поскольку маленькие девочки на свое состояние не жалуются.
В случае значительного растяжения влагалища нельзя исключить обструкцию и гидронефротическую трансформацию мочевых верхних путей. В подростковом возрасте непроходимость шейки матки и влагалища провоцирует растяжение половых путей кровью. Появляются острые, циклически повторяющиеся боли в животе, с ними-то девочки и поступают в хирургическую клинику.
Симптомы патологии
В случае гематокольпоса появляются ноющие боли, при гематометре боли спастические, порой сопровождающиеся потерей сознания.
При врожденной атрезии цервикального канала, а также аплазии шейки:
- формируется гематометра,
- нельзя исключить излияния менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость;
- спастические боли внизу живота дополняют симптомы раздражения брюшины.
Как диагностируют патологию
При проведении стандартного обследования в случае подозрения на непроходимость шейки матки и влагалища:
- проводится сбор анамнеза;
- оценивается физическое и половое развитие;
- проводится осмотр наружных половых органов;
- выполняют лабораторные и общеклинические исследования;
- делают бактериоскопическое и бактериологическое исследование выделений из половых путей;
- показано ректальное абдоминальное исследование;
- УЗИ мочевой и половой системы;
- зондирование влагалища.
Обычно этих исследований бывает достаточным для выбора метода оперативного лечения и точного определения варианта порока.
Как вылечить патологию
Лечат врожденную непроходимость влагалища и шейки матки хирургически. Нужно помнить, что такие операции нужны для того, чтобы создать условия беспрепятственному оттоку менструальной крови. Операция сделает возможной нормальную половую жизнь, наступление и вынашивание беременности. Если возникает дефицит пластического материала для ведения операции, врач сможет восполнить тканевой дефицит за счет проведения искусственного растяжения нижнего отдела влагалища. Можно также увеличить размер гематокольпаса при последующих менструациях.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии
Войти