КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ ФРУКТОВЫЙ (CALCII GLUCONAS FRUCTOSUS)

противопоказания

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст <3 лет.   ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:  препарат обычно хорошо переносится, но иногда возможны нарушения:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;
• со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запоры, диарея, боль в эпигастральной области; при продолжительном применении в высоких дозах — образование кальциевых конкрементов в кишечнике;
• со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей). Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

  ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:  с осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, которая превышает 300 мг/сут (7,5 ммоль/сут), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует снизить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. При лечении препаратом следует избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний. Следует придерживаться интервала не менее 3 ч между приемом таблеток Кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора. Препарат содержит сахарозу, что следует учитывать больным сахарным диабетом. Применение в период беременности и кормления грудью Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко. Дети. Детям в возрасте <3 лет не назначают препарат в данной лекарственной форме. Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.   ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемами должен быть не менее 3 ч). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Колестирамин снижает абсорбцию кальция в ЖКТ. При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Образовывает нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами. Всасывание кальция в ЖКТ могут уменьшать некоторые виды продуктов питания (шпинат, ревень, отруби, зерновые).   ПЕРЕДОЗИРОВКА:  при продолжительном применении в высоких дозах возможно возникновение гиперкальциемии с отложением солей кальция в организме. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении витамином D или его производными в высоких дозах. Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, АГ. Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях — парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (при разведении его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, в/в капельно на протяжении 6 ч. Возможно в/в струйное медленное введение 2–4 раза в сутки).   УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:  в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.   Дата добавления: 03/11/2011

форма выпуска

CALCII GLUCONAS* A12A A03 Стиролбиофарм табл. д/жев. 500 мг блистер, № 6, № 12, № 60, № 120 табл. д/жев. 500 мг контейнер, в пачке, № 30, № 50 табл. д/жев. 500 мг контейнер, № 30, № 50 Кальций глюконат 500 мг Прочие ингредиенты: сахароза, аспартам, крахмал картофельный, ароматизатор, кислота лимонная, магния стеарат. № UA/5095/01/01 от 23.06.2010 до 23.06.2015   Кальция глюконат фруктовый как источник ионов кальция относится к средствам, регулирующим метаболические процессы. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, сократимости миокарда, процессах свертывания крови; они необходимы для формирования костной ткани, нормального функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессах; выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, а также уменьшает экссудацию. Ионы кальция являются пластическим материалом для скелета и зубов, принимают участие в различных ферментативных процессах, регулируют скорость проведения нервных импульсов и проницаемость клеточных мембран. Ионы кальция необходимы для процесса нервно-мышечной передачи, для поддержания сократительной функции миокарда. В отличие от кальция хлорида, кальция глюконат обладает более слабым местно-раздражающим эффектом. При приеме внутрь кальция глюконат частично всасывается, главным образом в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Т½ ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8–7,2 ч. Проникает через плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком. Выводится из организма с мочой и калом.

показания

ПОКАЗАНИЯ:  заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста у детей и подростков; беременность, период кормления грудью), недостаточное содержание Са2+ в пище, нарушение его обмена в постменопаузальный период, переломы костей. Усиленное выведение Са2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при продолжительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); БА, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Отравление солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).   ПРИМЕНЕНИЕ:  принимают внутрь перед едой. Таблетку необходимо разжевать или измельчить. Разовые дозы: взрослые и дети в возрасте старше 14 лет — 1–3 г (2–6 таблеток), дети в возрасте 3–4 лет — 1 г (2 таблетки), дети в возрасте 5–6 лет — 1–1,5 г (2–3 таблетки), дети в возрасте 7–9 лет — 1,5–2 г (3–4 таблетки), дети в возрасте 10–14 лет — по 2–3 г (4–6 таблеток). Принимать 2–3 раза в сутки. Суточная доза для лиц пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки) в сутки. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от состояния пациента.