КАПОЗИД (CAPOZIDE)

противопоказания

[BIG]Побочное действие:[/BIG] Со стороны сердечно-сосудистой системы: "приливы" крови к коже лица, ощущение жара, головокружение, головная боль, тахикардия, ощущение сердцебиения, отеки голеней, выраженная артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая с симптомами головокружения, слабости, нарушения зрения); редко - обморок; при резком или длительном выраженном снижении АД - преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт, инфаркт миокарда. Со стороны водно-электролитного обмена: сухость во рту, жажда; редко - снижение образования слезной жидкости, гиперкалиемия (риск развития гиперкалиемии повышен у больных с сахарным диабетом), гипонатриемия. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель; редко - дыхательная недостаточность, синусит, ринит, ларингит. Аллергические реакции: ангионевротический отек гортани, глотки и/или языка, аллергические реакции (вплоть до развития отека легких); редко - крапивница). Дерматологические реакции: кожная сыпь (экзантема), мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита); в отдельных случаях - псориазоподобные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, снижение аппетита, острый холецистит (при желчнокаменной болезни), геморрагический панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; при длительном применении - гиперплазия десен, нарушения вкуса. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия; редко (особенно у больных с почечной недостаточностью) - повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина; при длительном применении - нарушение функции почек, нефрит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, чувство усталости; редко - подавленность, сонливость, слабость, депрессия, нарушения сна, судороги, атаксия, головокружение, шум в ушах, нарушения зрения, тремор, парестезии. Со стороны системы кроветворения: анемия, снижение гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, прокаинамида, иммунодепрессантов), эозинофилия, повышение титра антиядерных антител. Со стороны обмена веществ: гиперлипидемия, гипергликемия, гиперурекемия (вплоть до обострения подагры). Прочие: импотенция, прогрессирование близорукости.   [BIG]Противопоказания:[/BIG]

• ангионевротический отек (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
• стеноз устья аорты;
• митральный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка;
• двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
• состояние после трансплантации почки;
• хроническая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• артериальная гипотензия;
• тахикардия;
• тяжелые нарушения функции печени (предкоматозное состояние, печеночная кома);
• выраженные нарушения функции почек (креатинин сыворотки более 1.8 мг/дл или КК<30 мл/мин, анурия);
• первичный гиперальдостеронизм;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или производным сульфонамида.

  [BIG]Беременность:[/BIG] Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. [BIG]Особые указания:[/BIG] С особой осторожностью следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки менее 1.8 мг/100 мл или КК 30-60 мл/мин), при протеинурии (более 1 г/сут), гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), гипонатриемии, гиповолемии, гиперкальциемии, подагре, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, у пожилых пациентов (старше 65 лет), при одновременном назначении ГКС, цитостатиков, иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида, препаратов лития. В этих случаях требуется особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями. В начале лечения Капозидом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (в т.ч. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью. Перед началом лечения Капозидом необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, в отдельных случаях, полностью их отменить). Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек. В период приема Капозида следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, ГКС, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), глюкозы, мочевой кислоты, липидов (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, активности печеночных трансаминаз. При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови. Назначение Капозида на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (например, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.   Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. [BIG]Передозировка:[/BIG] Данные о передозировке препарата Капозид не предоставлены.   [BIG]взаимодействия:[/BIG] Комбинация с нитратами, тиазидными диуретиками, верапамилом, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными препаратами и этанолом усиливает выраженность гипотензивного действия Капозида. Риск развития иммунодепрессивного действия (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов) повышается при комбинированном применении Капозида с прокаинамидом, флекаинидом, препаратами, блокирующими канальцевую секрецию. При одновременном применении с Капозидом повышается нейротоксичность салицилатов. Капозид при одновременном применении усиливает действие курареподобных миорелаксантов, этанола. Капозид уменьшает действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств. Капозид усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выделение К+ и Mg2+ и/или задерживают Са2+ (например, диуретики, гормоны коры надпочечников, слабительные средства, амфотерицин В, карбеноксолон, пенициллин G, салицилаты). При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов. НПВС снижают выраженность антигипертензивного действия Капозида. Одновременное применение Каптоприла с калийсберегающими диуретиками или препаратами калия, а также с гепарином может приводить к гиперкалиемии. При одновременном назначении Капозида с препаратами лития может иметь место замедление выведения лития из организма (усиление токсического действия на сердце и ЦНС). При одновременном применении с Капозидом повышается концентрация дигоксина в плазме на 15-20%, увеличивается биодоступность пропранолола. При одновременном применении с Капозидом уменьшается выведение хинидина. Циметидин, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме. Колестирамин уменьшает абсорбцию каптоприла. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками, усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида.   [BIG]Условия хранения:[/BIG] Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.   Дата добавления: 03/11/2011

форма выпуска

таб. 50 мг+25 мг: 28 шт. - Р №000524/01-2001, 09.07.01ППР   Комбинированный антигипертензивный препарат. Каптоприл - ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, ОПСС (постнагрузку), преднагрузку и сопротивление в легочных сосудах; усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла. Фармакокинетика Данные о фармакокинетике препарата Капозид не предоставлены.

показания

[BIG]Показания:[/BIG] артериальная гипертензия.   [BIG]применение:[/BIG] Доза подбирается индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания. Начальная доза - 1/2 таб. 1 раз/сут. В дальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таб./сут, либо снижена до минимально эффективной. Таблетки следует принимать независимо от приема пищи. При отсутствии побочных эффектов лечение может проводиться в течение неограниченного времени.