Кашель, механизмы и подходы к лечению

Добрый день, очень надеюсь что таковым он и есть для Вас, и эту статью Вы собрались почитать исключительно для того чтобы пополнить запас своих знаний, а не в спешке ищете быстрое решение проблемы. Даже если и так постараюсь изложить несколько советов в решении проблемы с детским кашлем.

Кашель у ребенка

В первых строках надо, я думаю, определится, что есть кашель как таковой?

Кашель это способ организма освободиться от чего-то не нужного. Проще говоря, будь то мокрота, или инородное тело, попавшее в легкие, ну поскольку мы говорим о кашле у детей, то рассматривать кашель, связанный с сердечнососудистыми заболеваниями мы не будем (не хочется будить лиха) тем более что тема станет очень уж мрачной.

Медицина различает два вида кашля (по продолжительности) острый и хронический, проще говоря, кашляете около трех месяцев, считайте острый, больше чем три, увы, это уже хронический.

На собственном опыте убедилась, что зачастую, ну или в большинстве случаев кашель вызван пресловутым  ОРВИ (как же ученый люд любит эти аббревиатуры, но что поделаешь) в народе обычно  именуют простудой.  Острый кашель чаще всего вызывают некоторые болезни, имеющие научные названия:

• острая респираторная вирусная инфекция
• острый бронхит, коклюш, пневмония, плеврит
• заболевания верхних дыхательных путей
• аспирация инородного тела
• различные раздражающие вещества (пыль, дым, газы)

Боюсь, люди нетерпеливые вот на этих строчках бросят читать статью и пойдут искать объяснения попроще. Но  тут ничего не поделаешь, раз уж мы находимся на медицинском сайте, от научных названий никуда не денешься. Поэтому еще чуть-чуть  медицинских терминов, дабы осветить происхождение хронического кашля, перейдем на «человеческий язык».

Итак, чем же может быть вызван хронический кашель:

• бронхиальная астма
• туберкулез
•  муковисцидоз
•  интерстициальные заболевания легких,
• пороки развития бронхов и легких
•  опухоли
• пороки сердца, перикардит, сердечная недостаточность
• гастроэзофагеальная болезнь
• психогенный и рефлекторный кашель.    

Давайте сразу договоримся, никто не вздрагивает при чтении этих названий, не бежит к «Гуглу» за разъяснениями и описаниями всех этих болячек. Спокойно читаем дальше, глубоко вдыхаем и осознаем, что не так страшны большинство  этих названий на самом деле.

Этиология кашля

Причинами возникновения или как говорят врачи «этиология» кашля у детей во многом зависит от возраста ребенка. У детей младшего  возраста причиной кашля могут стать ОРВИ, острый бронхит, проникновение в дыхательные пути инородного предмета (проще говоря когда малыши тянут в рот мелкие предметы, таким образом нарушая дыхание, что и вызывает кашель) выражаясь медицинским языком это аспирация, обусловленная нарушением глотания.

Бывает, конечно, и врожденные отклонения развития носоглотки (грубоватое слово носоглотка, зато никому не надо объяснять, где это находится и как выглядит) и еще немало причин имеющих, иногда труднопроизносимые названия. К примеру: внутриутробные инфекции, пороки развития трахеи и бронхов, муковисцидоз  и т. д.

У детей постарше  кашель может быть связан еще и с бронхиальной астмой, той же аспирацией (смотрим выше аспирация-проникновение  инородного тела), врожденными и наследственными заболеваниями органов дыхания. Естественно, что для определения причины кашля,  надо, так сказать, определится какой же у Вашего ребенка кашель, сухой, влажный, умеренно влажный. 

Для определения сухости кашля можно даже привести небольшую табличку.

Но наиболее сложным  для диагностирования и лечения остается психогенный кашель

Коварная, надо сказать, штука. Он вроде и не продуктивный, проще говоря при нем ничего не откашливается и проявляется обычно в основном днем. Ночью дите спит себе спокойненько, пока мамочка прислушивается (наверняка многие с содроганием вспомнили эти жуткие моменты, когда лежишь ночью и прислушиваешься  к дыханию и кряхтению своего ребенка). Плюс у ребенка периодически возникает желание глубоко вздохнуть, а вдох, с первого раза,  не получается, ребенок начинает нервничать, особо впечатлительные  и слабые детки чувствуют постоянную усталость, кардиологи отмечают небольшие  нарушения ритма сердца. В такой ситуации необходимо внимательно обследовать ребенка.

Если это ребенок переходного возраста, то, скорее всего, обойдетесь легким испугом, побольше гулять на улице, поменьше сидеть, уткнувшись в компьютер и планшет, море положительных эмоций, куча вкусных свежих овощей и фруктов и будет Вам радость!

Что касается кашля при бронхиальной астме, или очень похожего на нее обструктивном бронхите, то он довольно своеобразный и его вполне легко можно отличить от других видов кашля. Главная его особенность это свист, который издают детские бронхи при  дыхании, «врагу» не пожелаешь услышать у своего ребенка такой свист, но как говориться «знал бы прикуп,  жил бы в сочи», соломка не всегда под рукой. Но если уж так случилось, что вы все-таки услышали посвистывание, тоже не паникуйте, «знаем, плавали» и тут есть свои спасательные круги, медицина шагает семимильными шагами и практически все можно если не вылечить, то хотя бы контролировать без особых неудобств для вас и ребенка.

Ну вот белее менее определились с видом кашля, и болезнями его вызывающими, можно поговорить и о главном

Лечение кашля задача не из простых

Ведь самое главное остается проблема, как прекратить этот самый кашель и тут надо быть внимательным, сразу выделяем в отдельную строку психогенный кашель и говорим о нем скорее с неврологами и психологами. В первую очередь именно с психологами, а не психиатрами, потому что само слово психиатр вызывает дрожь в коленках и «мондраж», так что бежим к психологу, даем ему возможность немного Вас успокоить, а уж потом, осознавая, что проблема в принципе разрешима, может, обращаемся к психиатру.

А вот с другими видами кашля, одними беседами дело не решится

Уговорить малыша пить побольше жидкости

Кашель нужно увлажнить и усилить, да да именно усилить с одним но! Если кашель не мучительный и изнуряющий, то мы же не «садисты» для своего ребенка. Сначала надо дать ребенку передышку, постепенно увлажняя кашель. Как увлажнить? Да элементарно пить, пить, пить много жидкости (не забывая следить, сколько ребенок, выделяет мочи!! иначе потом еще почки будем лечить). К примеру, маленьких детей можно уговорить много, пить, давая им, возможность поиграться с водой. Разыграйте различные сценки «Кто быстрее через трубочку выпьет стакан клюквенного морса» и что-то подобное. Конечно, кроме жидкости просто необходимо использовать препараты разжижающие мокроту, которая как слизь висит на бронхах и мешает вашим деткам нормально дышать. Вместе с этим требуются препараты усиливающие кашель, надо же эту жижу из бронхов вытолкнуть, и как только все «бяки-закаляки» с бронхов свалятся, и ребенок их выкашляет проблема и будет решена.

Отличный помощник в увлажнении воздуха

Еще одним хорошим помощником в борьбе с сухим кашлем, может стать увлажнитель воздуха. Ведь именно излишне сухой воздух в наших квартирах и домах, может стать причиной затяжного сухого кашля. Эти веселые помощники будут радовать вашего ребенка и помогать увлажнять воздух в его комнате.

С астмой и бронхитом конечно посложнее, тут можно посоветовать родителям не поскупится и приобрести хороший небулайзер, благо этого добра на просторах инета видимо, не видимо. С небулайзером дело идет намного быстрее. Поскольку с помощью этого прибора, жидкости и лекарства доставляются прямо в легкие, не портя желудок и не теряясь по дороге, добираясь из желудка к легким.

Очень полезно делать дыхательные гимнастики:

• встаем рядом со своим ребенком и делаем комплекс упражнений, методик тоже великое множество
• после этого укладываем ребенка животиком на стульчик, так чтобы верхняя часть туловища свисала немного и массажируем область легких, чтобы стимулировать отход мокроты
• такие упражнения хорошо проделывать несколько дней, даже после того как кашель уже прекратился.

Одним из важных выводов: важно очень внимательно слушать рекомендации врачей специалистов. Если в точности выполнять все назначения и задавать вопросы в процессе диагностики и лечения, то многие болезни могут стать для Вас просто воспоминанием.

Берегите себя и будьте здоровы!

Всегда с Вами ваш помощник в вопросах здоровья Миссис Хаус.

Читай также:

• Весна: время долгих прогулок с детьми
• Психосоматика - способ выявить причину болезни
• Пора переходить на весеннее питание