Кишечный интеркалатный шистосомоз

Кишечный интеркалатный шистосомоз – это гельмитоз, который поражает кишечник, с продолжительным течением и частыми обострениями, может осложнится также циррозом печени, кахексией и анемией. Возбудитель кишечного интеркалатного шистосомоза - Schistosoma intercalatum. Яйца гельминта обладают шипом на одном из полюсов, выходят с испражнениями. Заражение людей случается во время их контакта с инфицированной паразитами водой при попадании личинок паразита через кожу. В основе патогенеза кишечного интеркалатного шистосомоза находятся токсико-аллергические реакции, вызванные секретами желез при попадании паразитов и продуктами распада и жизнедеятельности гельминтов. Вокруг мест внедрения церкариев в эпидермисе формируются отеки с лизисом клеток. По ходу миграции личинок в коже появляется инфильтраты из лимфоцитов и лейкоцитов. При заболевании кишечным интеркалатным шистосомозом в толстой кишке формируются те же воспалительные процессы (шистосомозный колит), заканчивающиеся склерозом стенки кишки. Наблюдаются случаи шистосомозного аппендицита. Вероятно гематогенное распространение инфекции: паразиты заносятся в легкие, печень, головной мозг и на месте их внедрения появляются воспалительные инфильтраты, формируется грануляционная ткань (гранулемы), прогрессирует склероз.

лечение

Так как антигельминтные средства, применяемые для лечения шистосомозов, довольно эффективны и безопасны, их назначают всем больным, у которых выделяются жизнеспособные яйца паразита в окружающую среду. Для лечения кишечного интеркалатного шистосомоза существует большой арсенал лекарственных средств, но препаратами выбора являются празиквантел и оксамнихин.

профилактика

Профилактика кишечного интеркалатного шистосомоза и борьба с ним сформированы на профилактическом лечении, совершенствовании санитарии и санитарном просвещении, борьбе с брюхоногими моллюсками.

симптоматика

Клинические проявления определяются продолжительностью заболевания и интенсивностью инвазии. Самыми начальными клиническими проявлениями считаются первичный дерматит, лихорадка, зудящая крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких. Время кладки и выделения яиц сопровождается ощущением разбитости, повышением температуры тела, головными болями, болями в суставах и мышцах, возникновением тенезмов при дефекации, слизи и крови в испражнениях, учащенного стула. Если происходит занос яиц в центральную нервную систему, могут появиться параличи, парезы, эпилептиформные судороги, при заражении червеобразного отростка возникают симптомы аппендицита. При попадании яиц в сосуды малого круга кровообращения страдают стенки сосудов, что ведет к развитию легочного сердца. Бывает, яйца попадают в мочеполовую систему.