Тактика ведения и излечения пациентов, страдающих от образований яичника, зависит от риска озлокачествления, выраженности симптомов, возраста. Немаловажное значение отводится желанию женщины сохранить свою репродуктивную функцию. Консервативную терапию считают возможной только при наличии функциональной кисты яичника без осложнений (разрыва капсулы, нагноения, бесплодия). А основным методом излечения опухолей яичника считается хирургический метод.
![Когда показано удаление яичников Когда показано удаление яичников](http://udoktora.net/wp-content/uploads/2012/05/79078/kogda-pokazano-udalenie-yaichnikov-460x307.jpg)
Когда показано удаление яичников
Что предваряет операцию
При проведении гистологического исследования нужно уточнить природу кисты, исключить наличие злокачественного процесса и только потом проводится удаление кисты. Принято считать, что лапароскопию стоит проводить только тогда, когда полностью исключили наличие рака яичников. Если появляются подозрения на злокачественность процесса, прибегают к лапаротомии с экстренным интраоперационным проведением гистологического исследования (во время самой операции).
Операция цистэктомии
При образованиях в яичниках применяются несколько видов операций. Могут удалить кисту с сохранением здоровой ткани яичника (операция цистэктомии). В данном случае проводят тщательное вылущивание капсулы кисты в границах здоровой ткани. При этом яичник удается сохранить. Через некоторое время разрез на яичнике зарастет, и яичник продолжит выполнять свои функции. Чем выше киста в яичнике, тем меньше здоровых тканей в нем остается, тем меньше возможность его полноценной работы в дальнейшем.
Клиновидная резекция яичника
При данном виде оперативного вмешательства проводят иссечение кисты из яичника - в виде клина. Здоровой ткани яичника бывает намного меньше, чем в случае с цистэктомией.
Биопсия яичника
![Биопсия яичника Биопсия яичника](http://udoktora.net/wp-content/uploads/2012/05/79078/biopsiya-yaichnika--460x306.jpg)
Биопсия яичника
В отдельных случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль, для исследования нужно получить ткань здорового второго яичника. Для этого и проводят биопсию (для исследования берут небольшой кусочек подозрительной ткани второго яичника).
Когда образуется кистома яичника в постменопаузе или дело приходится иметь с женщинами позднего репродуктивного возраста, считается возможным выполнение нескольких вариантов оперативного лечения.
Операция лапароскопии
Если являются нормальными показатели онкомаркеров, а также данные ультразвукового и клинического обследования, выполняют лапароскопию в объеме удаления придатков с больной стороны, а также биопсию здорового яичника. После проведения гистологического исследования уточняют диагноз и исключают злокачественность. Если будет выявлен рак яичника, в дальнейшем придется выполнить расширенный объем операции по удалению матки с придатками. Читайте также: Если вам диагностировали кисту яичников
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии
Войти