Кома гипопитуитарная (гипофизарная)

лечение 2

Лечится только в условиях медицинского стационара. Когда диагноз гипопитуитарной комы подтвержден, врач назначает:

• внутривенно 100-150мг гемисукцината гидрокортизона или преднизолона,
• для поддержки артериального давления - 1 % раствор мезатона или же 0,2 % раствор гидротартрата норадреналина (по 1-2 мл через капельницу внутривенно ),
• параллельно с заместительной гормональной терапией производится инфузия 5 % раствора глюкозы,
• противопоказано назначение инсулина, седативных и наркотических средств.

По мере восстановления сознания, повышении температуры и улучшения общего состояния больному дают морс, другое сладкое питье, уменьшают количество переливаемой жидкости. Начиная с 3-го дня, если состояние больного продолжает улучшаться, дозы гормонов также снижают. После того как больной выходит из гипопитуитарной комы, ему индивидуально подбирается адекватная доза гормонов, не хватающих организму, чтобы впредь кома не повторялась. При стрессе количество гормонов увеличивается.

определение

Кома гипопитуитарная (с. hypopituitarium; син. кома гипофизарная) — одна из разновидностей комы, обусловленная резким снижением секреции гормонов гипофиза. Ее причиной является обострение хронической недостаточности аденогипофиза при пангипопитуитаризме. У детей встречается довольно редко. Чаще всего гипопитуитарная кома обусловливается сосудистыми нарушениями в гипофизе по причине опухоли, обильной кровопотери, травмы гипоталамо-гипофизарной области, инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга с базальной локализацией патологии.