Крапчатые зубы

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

К крапчатым зубам относят неэндемическое помутнение эмали и эндемический флюороз. Флюороз – это заболевание, которые развивается до прорезывания зубов при продолжительном приёме внутрь воды либо продуктов с увеличенным содержанием соединений фтора. Заболевание имеет эндемический характер. Если взрослый человек потребляет продолжительное время воду с высоким содержанием фтора, то его зубы, с развитой эмалью не поражаются флюорозом. Но когда концентрация фтора в воде выше 6 мг/л, тогда флюороз способен поразить и уже сформированные зубы. Чаще всего это нарушение наблюдается в областях, где природные источники воды обладают количеством фтора, которое превышает рекомендуемые уровни (1 мг/л). Неэндемическое помутнение эмали обладает клиническими симптомами, которые совпадают с признаками легких форм флюороза, но этиология этой аномалии связана с влиянием других повреждающих факторов.

лечение

Лечение связано со стадией флюороза, используются либо местное отбеливание и дальнейшая реминерализация, либо реставрация поврежденной поверхности пломбой либо ортопедической конструкцией. При штриховой, меловидно-крапчатой, пятнистой форме проводят отбеливание с реминерализующей терапией. В роли отбеливающего препарата применяются растворы перекись карбамида 10 % концентрации, перекиси водорода в концентрациях 6 % и 30 % (пергидроль), смесь перекиси водорода и соляной кислоты (19-36 %). Дальнейшую реминерализацию делают 10 % раствором глюконата кальция на протяжении 15-20 минут. Продолжительность лечения - 3-4 процедуры. Стойкий эффект отмечается на протяжении 6-8 мес. Повторные курсы лечения нужно проводить через 6-8 мес.

профилактика

Профилактика эндемического флюороза обязана проводится повсюду, где концентрация фтора в питьевой воде повышена. Профилактические меры подразделяются на коллективные и индивидуальные. К коллективным относят очистку питьевой воды от излишка фтора гидроксидом магния, солями алюминия или фосфатом кальция в дефтораторных установках. Обеспечить все население эндемических районов очищенной водой невозможно, необходимо обратить особое внимание на детские коллективы.

симптоматика

I степень характеризуется малым поражением эмали в виде единичных пятен либо полосок меловидного, фарфорового цвета. Поражается не больше 1/3 поверхности зуба. II степень характеризуется размещением вышеуказанных пятен либо полосок на 1/2 поверхности коронки зуба. Наблюдается повышенная чувствительность зуба к кариесу. В результате расстройства процессов минерализации, в эмали понижается содержание кальция, эмаль становится характерной окраски. Пораженная эмаль – блестящая, гладкая. III степень характеризуется значительными пигментироваными пятнами, которые занимают больше, чем 1/2 поверхности коронки зуба. Начинают изменяться дентин, он стает более хрупким и как результат повышается стираемость. IV степень характеризуется всеми вышеуказанными поражениями, плюс к ним нарушение целостности эмали. Происходит образование эрозий, от бесцветного до коричневого цвета.