Крипторхизм (неопущение яичка)

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Крипторхизм (неопущение яичка) представляет собой состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются в мошонку. Яичко, которое не опустилось, способно оставаться в брюшной полости или быть остановленным на любом из участков по пути в мошонку. Иногда яичко отклоняется от стандартного пути, оказывается:

в поверхностном кармане пахового канала,
в зоне промежности,
в верхнем участке бедра.

Чаще всего крипторхизм случаеттся у недоношенных детей Причины появления крипторхизма принято связывать с двумя ключевыми факторами. К таким факторам относится:

механическое препятствие,
задержки яичка по пути миграции ввиду тяжей, сращения брюшины, недоразвития сосудистой ножки;
дисфункция эндокринных желез плода и матери, которые должны регулировать развитие гонад.

Классифицируют состояния, сопряженные с отсутствием одного или обоих яичек в мошонке, с учетом расположения яичка. При внутрибрюшном крипторхизме (в десяти процентах случаев) яичко располагается в брюшной полости проксимальнее внутреннего пахового кольца. При ингвинальном (паховом) крипторхизме яичко располагается в паховом канале между внутренним и наружным паховым кольцом. При эктопии яичка (в пяти процентах случаев) яичко располагается дистальней внутреннего пахового кольца, но не по пути своего обычного пути опущения в мошонку. Обычно эктопированное яичко обнаруживают:

в паховой зоне (явление паховой эктопии),
на бедре (при бедренной эктопии),
в промежности,
возле корня полового члена,
повыше лона,
в противоположной половине мошонки.

В 4 процентах случаев диагностируют анорхизм с врожденным отсутствием яичек. При блуждающем яичке (явление ложного крипторхизма) в строгом понимании термина проявлением крипторхизма не считают.

лечение

Лечат крипторхизм методами:

терапевтическими,
хирургическими.

Целью излечения крипторхизма считают восстановление нормального положения яичек до наступления второго года жизни ребенка. Если в два года яичко не опустилось в мошонку, случается необратимое нарушение сперматогенеза.

симптоматика

При состоянии крипторхизма отмечают высокий рефлекс кремастера – мышцы, которая поднимает яичко. Кремастерный рефлекс проявляет самую большую активность в возрасте от двух до семи лет. Яичко обычно определяют в премошоночной или субингвинальной зоне.