Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз – это заболевание человека, как правило, протекающее в гастроинтестинальной форме с диареей осмотического гипоферментативного типа и имеющие тяжелые формы у людей с иммунодефицитом. Первый случай заболевания человека криптоспоридиозом отмечен в 1976 г., а в начале 1980-х годов стало понятно, что представители рода Cryptosporidium довольно часто порождают инфекции у человека, что сопряжено не лишь с улучшением диагностики, но и со значительным ростом количества лиц с иммунодефицитом, в основном с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Главный механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Заражение может совершаться при прямом контакте с инфицированным животным или человеком, а также с зараженными объектами окружающей среды (в основном с водой. Криптоспоридии считаются облигатными паразитами, которые инфицируют микроворсинки слизистых оболочек дыхательных путей и ЖКТ животных и человека. Инфекции ЖКТ, возбужденные криптоспоридиями, отмечаются на всех континентах и во всех возрастных группах. Такое обширное распространение криптоспоридиоза сопряжено с огромным количеством природных резервуаров инфекции, малой инфицирующей дозой и большой резистентностью возбудителя к противопаразитарным препаратам и дезинфектантам. Дети, чаще в возрасте до 2 лет, больше подвергаются заболеванию, чем взрослые.

лечение

Криптоспоридиоз не подлежит лечению. Но антиретровирусные препараты способны уменьшить или остановить симптомы этого заболевания. Избавиться от крипто-инфекции невозможно. Зато можно контролировать диарею, вызванную данной инфекцией. Для этого можно применять Каопектат, Имодиум и другие подобные препараты. В тяжелых случаях диарея также иногда лечится с помощью Сандостатина.  

профилактика

Лекарств для предупреждения криптоспоридиоза не существует. Наилучшая защита – это чистота. Необходимо избегать контакта с экскрементами животных или людей, мыть руки после туалета, контакта животными или с грязным бельем, работы в саду. Криптоспоридиоз способен передаваться через сексуальный контакт или слюну. Нельзя глотать воду во время плавания, так как она может заключать бактерии криптоспоридиоза. В сырых устрицах тоже могут быть эти бактерии.  

симптоматика

Инкубационный период составляет от 4 до 14 дней. Основным клиническим проявлением криптоспоридиоза является профузная водянистая диарея. У больных с нормальной иммунной системой диарея прогрессирует, как правило, остро, длится от нескольких дней до 2 недель, после чего самостоятельно проходит. У больных СПИДом диарея формируется постепенно, течение тяжелое (в среднем 3–6 л в сутки, редко – до 20 л в сутки), может длиться несколько месяцев и часто ведет к угрожающему жизни больного обезвоживанию и электролитным расстройствам. Чрезвычайно редко при криптоспоридиозе наблюдаются субфебрильное увеличение температуры тела и гриппоподобный синдром – головная боль, миалгия, слабость, анорексия. У пациентов с нормальной иммунной системой симптомы криптоспоридиоза ограничены только диареей, а при иммунодефицитных состояниях наблюдается и кишечная, и внекишечная симптоматика, которая связана с поражением поджелудочной железы, дыхательных путей и желчевыводящих путей. Респираторное заражение сопровождается затруднением дыхания, кашлем и одышкой, охриплостью голоса. При этом у пациентов не всегда наблюдается поражение кишечника.