Криз гипертонический, тиреотоксический

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Различают криз:

гипертонический,
тиреотоксический.

Кризом гипертоническим называют неожиданное повышение диастолического или систолического артериального давления, которое сопровождается симптомами ухудшения коронарного, мозгового, почечного кровообращения, а также вегетативной выраженной симптоматикой. Гипертонический криз, как правило, формируется у не вылеченных больных, из-за резкого прекращения приема антигипертензивных средств. Это – первое проявление симптоматической артериальной гипертензии ии гипертонической болезни у больных, которые не получили адекватного лечения. Тиреотоксический криз представляет неожиданное обострение проявлений и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов после выполненной нерадикально тиреоидэктомии на фоне недостаточной медикаментозной компенсации. Летальность состояния составляет от 50 до 75 процентов.

лечение

При не осложненной форме гипертонического криза обычно помогает прием одной или двух таблеток нифедипина, каптоприла, катапрессана под язык. Если это не поможет, вводится внутривенно обзидан, дибазол, клофелин, нимодипин, нитропруссид натрия, фуросемид. При осложненном кризе больного обязательно нужно госпитализировать. Лечат тиреотоксический криз в условиях реанимационного отделения стационара. Для проведения коррекции недостаточности коры надпочечников внутривенно вводится гирдрокортизон. При развитии высокого уровня артериального давления вводятся препараты для его снижения. Для того, чтобы снизить выработку гормонов щитовидной железы вводятся тиростатики типа тирозола или препараты йода.

профилактика

Для профилактики криза нужно постоянно лечить артериальную гипертензию, выяснить причины и условия появления кризового состояния и избегать его.

симптоматика

Для криза характерно:

внезапное начало на протяжении нескольких минут или одного-трех часов,
индивидуально высокий уровень артериального давления (у одного пациента это уровень может быть 240 на 120, у другого – 130 на 90), это находится в зависимости от исходного уровня артериального давления - когда у пациента низкий уровень давления постоянно, то даже небольшое его повышение способно вызвать гипертонический криз,
жалобы на состояние сердца (боль в сердце, сердцебиение),
жалобы на головные боли, головокружение, разнообразные нарушения зрения,
жалобы на состояние вегетативной нервной системы (появление озноба, дрожи, потливости, ощущение прилива крови к голове, ощущение нехватки воздуха).