ЛАМИЗИЛ® (LAMISIL®)

противопоказания

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная чувствительность к тербинафину или другим ингредиентам препарата.   ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:  при аппликации тербинафина в местах нанесения иногда возникают покраснение кожи, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводят к необходимости прекращения лечения. Аллергические реакции в виде зуда, крапивницы и высыпаний (в том числе буллезных), возникают редко, но требуют прекращения лечения. В связи с этим, в случае возникновения любых побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом.   ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:  спрей, крем, гель предназначены только для наружного применения. Спрей нельзя наносить на область лица. Следует избегать попадания препарата в глаза, спрея — на лицо, в случае попадания — промыть проточной водой. Ламизил Дермгель необходимо с осторожностью применять пациентам с выраженной воспалительной реакцией в месте поражения или на чувствительных участках тела, таких как лицо, при лечении которых спирт, входящий в состав препарата, может оказывать раздражающее действие. Обычно облегчение клинических симптомов происходит в течение нескольких дней терапии. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к возникновению рецидива заболевания. Для предотвращения микозов кожи необходимо придерживаться таких правил: ежедневно менять нательное белье, поскольку вероятно наличие микроорганизмов на частях одежды, которые находились в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения тесной, плохо пропускающей воздух одежды; тщательно просушивать пораженные участки кожи после мытья; ежедневно менять личное полотенце. При микозе стоп не рекомендуется ходить босиком. В дополнение к наружному местному лечению рекомендуется 1 раз в день обрабатывать спреем внутри носки и обувь. Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку клинический опыт применения тербинафина в форме спрея, крема и геля (лекарственных форм для местного использования) в период беременности очень ограничен, его следует применять только, если ожидаемый положительный эффект для матери, по мнению врача, превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому препарат нельзя применять в период кормления грудью. Нельзя допускать контакта младенцев с кожей, на которую наносили крем, спрей или гель, в том числе кожей груди. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет. Дети. Опыта использования препарата у детей в возрасте до 12 лет недостаточно, поэтому препарат не следует применять у этой категории пациентов.   ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  не известны.   ПЕРЕДОЗИРОВКА:  низкая системная абсорбция тербинафина в виде форм для местного применения обусловливает очень низкую вероятность передозировки. Случайный прием внутрь содержимого одной тубы крема 30 г (в которой содержится 300 мг тербинафина гидрохлорида) можно сравнить с приемом 1 таблетки Ламизила 250 мг (лекарственная форма для перорального применения). Возможно появление тошноты, головной боли, боли в эпигастральной области, головокружения. При попадании в желудок необходимо вызвать рвоту. Лечение симптоматическое.   УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:  лекарственные формы хранить при температуре до 30 °С. Спрей не замораживать.       Дата добавления: 01/02/2006 Дата изменения: 09/11/2011

форма выпуска

TERBINAFINUM D01A E15 Novartis Consumer Health SA ЛАМИЗИЛ® спрей накожный 1 % фл. 15 мл, № 1 спрей накожный 1 % фл. 30 мл, № 1 Тербинафина гидрохлорид 10 мг/г № UA/1005/01/01 от 02.02.2009 до 02.02.2014 крем 1 % туба 15 г крем 1 % туба 30 г Тербинафина гидрохлорид 10 мг/г № UA/1005/03/01 от 10.07.2009 до 10.07.2014 ЛАМИЗИЛ® ДЕРМГЕЛЬ гель 1 % туба 15 г Тербинафин 10 мг/г № UA/1005/04/01 от 09.06.2010 до 09.06.2015   Тербинафин — противогрибковое средство группы аллиламинов широкого спектра действия. Тербинафин в низких концентрациях оказывает фунгицидное действие относительно дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической. Препарат обладает длительным действием, что позволяет достигать эффекта при кратковременном применении. Тербинафин специфически угнетает ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Ламизил в форме геля оказывает местное охлаждающее действие. Препарат начинает действовать быстро, поэтому он может быть рекомендован для краткосрочного лечения (7–14 дней в соответствии с показаниями). У большинтва пациентов, страдающих эпидермофитией стоп, не наблюдалось рецидивов или повторного инфицирования в течение 2 мес после лечения препаратом Ламизил в течение 1 нед. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных средств. При наружном применении всасывается <5% нанесенной дозы, поэтому абсорбция тербинафина в системный кровоток незначительна. После 7 дней лечения Ламизил кремом концентрация тербинафина, превышающая необходимую для фунгицидного действия, определяются в роговом слое эпидермиса как минимум в течение 7 дней после прекращения терапии.

показания

ПОКАЗАНИЯ:  тербинафин в форме спрея, крема и геля назначают при грибковых инфекциях кожи, вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (например T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum, например, при дерматофитии стоп («стопа атлета»), паховой дерматофитии («зуд жокея»), дерматофитии туловища (стригущий лишай); разноцветном лишае (Pityriasis versicolor), вызываемом Pityrosporum orbiculare (также известном как Malassezia furfur); препарат в форме крема назначают также при инфекциях кожи, вызываемых дрожжевыми грибами рода Candida (например C. albicans).   ПРИМЕНЕНИЕ:  длительность лечения зависит от показаний и тяжести заболевания.   Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет Крем Ламизил наносят на кожу 1–2 раза в сутки в зависимости от заболевания. Перед нанесением крема следует тщательно очистить и просушить пораженные участки кожи. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилежащие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостями кожных складок (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, в паховой области, между ягодицами), места нанесения крема можно покрыть марлевой салфеткой, особенно на ночь. Средняя длительность лечения зависит от тяжести течения заболевания:

• дерматофития стоп, в том числе «стопа атлета»: 1 раз в сутки в течение 1 нед;
• дерматофития паховая и туловища: 1 раз в сутки в течение 1 нед;
• кандидоз кожи: 1–2 раза в сутки в течение 1–2 нед;
• разноцветный лишай: 1–2 раза в сутки в течение 2 нед.

Пациентам пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы. Облегчение симптомов происходит обычно в течение нескольких дней. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения препаратом может привести к рецидиву. При отсутствии признаков улучшения состояния после 2 нед применения препарата следует обратиться к врачу. Спрей Ламизил предназначен только для наружного применения. Перед применением необходимо тщательно очистить и просушить пораженные участки кожи. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, на прилегающие участки интактной кожи. Длительность терапии и кратность применения устанавливают в зависимости от показаний:

• эпидермофития стоп и трихофития гладкой кожи — 1 раз в сутки в течение 1 нед;
• разноцветный лишай — 2 раза в сутки в течение 1 нед.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не нужна. Уменьшение выраженности симптомов заболевания обычно происходит в течение нескольких дней. При отсутствии признаков улучшения после 1 нед применения препарата, следует обратиться к врачу. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения препаратом может привести к рецидиву. Гель. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет. Гель наносят на кожу 1 раз в сутки. Перед нанесением следует очистить и просушить пораженные участки. Гель наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают При инфекциях, сопровождающихся опрелостью складок кожи (под молочными железами, в межпальцевых, межъягодичных и складок в паховой области), места с нанесенным гелем можно прикрыть марлей (особенно на ночь). Перед первым применением необходимо проколоть защитную мембрану тубы с помощью заостренного кончика, который присутствует на крышке с резьбой. Средняя продолжительность лечения:

• дерматофития стоп (межпальцевая) — 1 раз в сутки в течение 1 нед;
• паховая дерматофития и дерматофития туловища — 1 раз в сутки в течение 1 нед;
• разноцветный лишай — 1 раз в сутки в течение 1 нед.

Опыт применения геля у детей недостаточный. Пациентам пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы.