Лечение саркомы молочной железы

Саркомой в молочной железе специалисты называют соединительнотканную не эпителиальную опухоль. Этот недуг встречается в среднем в 0,2-0,6 процента от всех опухолевых злокачественных заболеваний в молочных железах и выявить этот недуг могут у лиц любого возраста. Саркома формируется, по обыкновению, из доброкачественной предшествующей опухоли или на основе стромы молочной железы.

Сложности диагностики

Диагноз саркомы в молочной железе окончательно удается подтвердить только при помощи цитологического морфологического исследования образцов опухоли, которые получены при тонкоигольной биопсии или трепан-биопсии. Саркома микроскопически представлена компонентами стромы, клеточной атипией, увеличенными ядрами, выраженным полиморфизом, отсутствием эпителиального компонента.

Информация обзорной маммографии и ультразвукового исследования молочных желез при саркоме бывают неспецифичными. В ходе исследования выявляют тени, которые выглядят, как конгломерат узлов при бугристых контурах, оттесняющих в сторону окружающую ткань. Удается хорошо определить истончение кожи над опухолью, а также расширение подкожных вен в молочной железе. В дополнение к названным методам проводится магнитно-резонансная терапия или сцинтиграфия молочных желез с использованием технеция.

Как лечить саркому в молочной железе

Адекватным вмешательством в случае выявлении саркомы в молочной железе может быть мастэктомия. Несколько реже, при формировании высокодифференцированной саркомы, выполняют радикальную резекцию. Лимфаденэктомию приходится проводить, если выявлены метастазы в регионарных лимфоузлах или при близком расположении саркомы к лимфатическим узлам, в особенности, в случае распада опухоли.

На какой эффект рассчитывать

Комплексный подход к излечению саркомы молочной железы позволит улучшить отдаленный результат. Поэтому в постоперационной стадии проводят химиотерапию с использованием антрациклиновых антибиотиков. Вариант лучевой терапии обычно рассматривают лишь при сомнительных прогнозах оперативного вмешательства.

Прогнозы при саркоме в молочной железе

Предположительно на длительность безрецидивной стадии периода и уровень выживаемости влияет то, каков гистотип саркомы в молочной железе, каков уровень дифференцировки, величина опухоли. Лучший показатель выживаемости отмечен при высокодифференцированной саркоме, если отсутствует метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Последствия саркомы

Саркома в молочной железе склонна к явлению местного рецидивированию в зоне постоперационного рубца, в культе молочной железы. В некоторых случаях нельзя исключить отдаленное метастазирование в костную и легочную ткань. Проблема, касающаяся целесообразности проведения реконструктивной маммопластики, до настоящего времени остается дискутабельной.

Автор: Елена Свет-врач