Неуклонно стареет население в развитых странах, постепенно увеличивается удельный вес сердечно–сосудистых болезней (ССЗ) в структуре заболеваемости. И постепенно увеличивается количество пожилых пациентов на приеме у кардиолога.
Как лечат сердечнососудистые заболевания у пожилых больных
Самые распространенные сердечно-сосудистые заболевания у пожилых
Чаще всего лиц пожилого возраста поражает:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- стенозирующий атеросклероз магистральных артерий;
- нарушение ритма сердца.
Позиция кардиологов
В ходе многочисленных клинических исследований было доказано, что возраст пациента не может быть помехой для активного медикаментозного и хирургического лечения большинства сердечно–сосудистых заболеваний. Более того, излечение этих заболеваний у пожилых чаще бывает эффективнее, чем в отношении лиц среднего и молодого возраста.
Какую цель ставят при лечении ССЗ у пожилых
Какую цель ставят при лечении ССЗ у пожилых
Как и для прочих возрастных групп, главной целью излечения пожилых людей ставится:
- улучшить качество жизни человека;
- увеличить продолжительность жизни больного.
Важно отметить, что для врача, который знаком с основами гериатрии, хорошо знает особенности клинической фармакологии у пожилых, в большинстве случаев обе эти цели достижимы.
Стабильная ишемическая болезнь сердца у пожилых
Пожилые люди составляют большинство больных, страдающих от ишемической болезни сердца. Почти три четверти случаев смерти от этой болезни случается с лицами старше 65 лет. Почти восемьдесят процентов лиц, которые умерли от инфаркта миокарда, относятся к данной возрастной группе. В более чем в пятидесяти процентов случаев смерть лиц старше 65 лет случается от осложнений ИБС.
Сердечная недостаточность у пожилых
Сердечная недостаточность у пожилых
От хронической сердечной недостаточности в настоящее время страдает не меньше двух процентов населения развитых стран. Каждый год сердечная хроническая недостаточность развивается у одного процента лиц старше шестидесяти лет и у десяти процентов лиц в возрасте более75 лет.
Пожилым больным, в случае появления этого заболевания, назначаются:
- ингибиторы;
- b-адреноблокаторы;
- диуретики;
- спиронолактон.
При синдроме слабости синусового узла, внутрисердечных блокадах прибегают к имплантации кардиостимулятора.
Для успешного излечения болезни у пожилых важно своевременно выявлять и устранять или корректировать сопутствующие заболевания, которую зачастую бывают скрытыми и малосимптомными. Имеется в виду, в особенности:
- истощение;
- дисфункция щитовидной железы;
- анемия;
- болезни печени;
- обменные нарушения;
- заболевания почек и др.
Медики убеждены, что риск осложнений в случае плановых инвазивных исследований у пожилых людей выше, чем у молодых, но в незначительной степени. Поэтому пожилой возраст не должен становится препятствием для того, чтобы направлять больных на коронароангиографическое исследование, которое поможет диагностировать и лечить болезнь.
