Лобно-височное слабоумие

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Лобно-височным слабоумием или лобно-височной деменцией называют вторую по популярности форму рано появляющегося слабоумия после болезни Альцгеймера. Заболевание способно убить клетки в лобной доле головного мозга. Вследствие этого люди теряют способность адекватно себя вести, обучаться, логически мыслить, сопереживать, общаться с другими людьми, заниматься повседневными делами. Болезнь впервые описал чешский невролог А.Пике. В настоящее время заболевание Пика считают одним из вариантов лобно-височной деменции. Как называть это заболевание, спорят до настоящего времени. Деменцией называют сидром, который представляет нейропсихологический дефект, который связан с энцефалопатией или хронической болезнью мозга. Некоторые авторы полагают, что лобно-височную деменцию стоит относить к группе дегенеративных болезней, которые характеризуются тем, что избирательно поражаются определенные доли большого полушария. По иным источникам, лобно-височной деменцией стоит считать синдром, который формируется при развитии билатеральной атрофии передних и лобных отделов височных долей. До настоящего времени нет единого мнения о причинах, которые вызывают лобно-височную деменцию. По одной из версий, лобно-височная деменция связана с тем, что снижается количество веретенообразных нейронов на определенном участке коры головного мозга. В 1999 году удалось установить связь умственных способностей некоторых обезьян и человека с наличием у них нейронов веретенообразного типа. Но до конца их функции не изучены. Учеными сделаны предположения, что эти элементы способны служить для запоминания, обучения, узнавания себя в окружающем мире. По мнению других ученых стоит оценивать данные результаты весьма осторожно, поскольку сложные разновидности поведения не могут быть следствием работы определенных клеток и зон мозга. К причинам, которые приводят к дегенеративным болезням, относят:

сосудистые нарушения,
частые травмы головы,
разнообразные инфекции,
токсическое поражение головного мозга вследствие наркомании, алкоголизма.

лечение

Больные нуждаются в надзоре и уходе. Им удается лучше приспосабливаться к хорошо известной им обстановке. Больным, которые находятся в домашних условиях, нужно обеспечить возможность сохранить определенный, самый простой ритм жизни. Важно стимулировать их двигательную активность (доступной уборкой квартиры, стиркой мелких вещей, участием в приготовлении пищи и др.). Важно препятствовать нахождению пациента в дневное время в постели. Когда ему хочется днем отдохнуть, то желательно это делать сидя в удобной для человека позе. Активный образ жизни поможет сохранить физическое здоровье таких больных, замедлить развитие слабоумия. Важно следить за регулярностью физиологических оправлений. Использовать психотропные средств (для того, чтобы улучшить сон, ликвидировать двигательное беспокойство, бред, измененный аффект) нужно осторожно, так как у больных с легкостью могут наступить нарушение координации движений.

симптоматика

Симптомы находятся в зависимости от локализации атрофического процесса. Случается левосторонний и правосторонний вид атрофии. Также в клинической картине принято выделять симптомы изменений в поведении и возникновение проблем с речью. В случае поражения наружной поверхности лобной доли наблюдают:

вялость,
неожиданные неадекватные поступки,
апатию,
ограничение круга интересов.

В случае поражения орбитальной области коры головного мозга наблюдают расстройство морально-этических установок личности. Возможно появление расторможенности влечения на фоне эйфории и в процессе снижения критического отношения к своему поведению. Время от времени у больных наблюдают клептоманию, пироманию, изменение в сексуальном поведении. Понемногу нарастает нарушение речи. Становится меньше словарный запас Мимика более скудная. Прогноз излечения неблагоприятен. Через восемь-десять лет у больных может наступить полный маразм. Порой деменция протекает злокачественно. Смерть наступает вследствие развития пролежней, обездвиженности, присоединения мочевой или легочной инфекции.