Мастит гнилостный - это воспаление молочной железы, вызванное гнилостной флорой. Возбудители попадают через трещины и ссадины сосков и переходит по лимфатическим и молочным ходам. Застойные процессы в молочной железе содействуют появлению заболевания. Инфекция обладает тенденцией к быстрому распространению из-за присоединения тромбоза сосудов, расстройством кровоснабжения и нарастанием некроза жировой клетчатки, ткани железы и кожи. Спецификой гнойного процесса в молочной железе считаются стремительно распространение процесса с втягиванием значительных участков железистой ткани, мало выраженная склонность к отделению патологического процесса. Воспаление может ограничиваться лишь воспалением млечных протоков либо желез околососкового кружка. Распространение воспаления на ткань сопровождено фазами серозного и гнойного воспаления с дальнейшими разрушающими модификациями. Втягивание в патологический процесс сосудов и их дальнейшее тромбирование вызывает омертвение участков железы, и тогда формируется гангренозный вид мастита. Для хронического гнойного мастита свойственно формирование мелких концентраций гноя с проявленным насыщением близлежащих тканей.
лечение
Необходима экстренное оперативное лечение. Ранняя операция - иссечение зон некроза, широкое вскрытие гнойников, активное дренирование раны. Рационально применение гипербарической оксигенации (насыщение в барокамере кислородом). Проводится антибиотикотерапия. При нарастании процесса рекомендовано удаление железы (мастэктомия).
симптоматика
Состояние больной очень тяжелое. Быстро прогрессирует интоксикация (температура тела доходит до 40-41°С, отмечается слабость, тахикардия). Часто развивается печеночная недостаточность при интоксикации,сепсисе. Пострадавшая молочная железа в объеме увеличена, кожа напряженная, часто покрыта пузырями, заполненными геморрагической жидкостью. В крови наблюдается увеличение уровня нейтрофильных лейкоцитов, возникновение в моче белка. Осложнениями гнилостного мастита бывают сепсис, флегмона субпекторальная.