Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба - это нозологическая форма поражений зубов некариозного характера. Больные с такими нарушениями составляют не меньше 5 % от количества всех больных с некариозными поражениями зубов. Известно, что некоторые лекарственные препараты, к примеру, гормональные контрацептивы, салицилаты, которые применяются регулярно и продолжительно, могут вызвать расстройства минерального обмена и в итоге - некариозное поражение зубов. На твердые ткани зубов также оказывают воздействие конкретные токсические факторы рабочей среды, к тому же еще частый индивидуальный контакт с токсичными препаратами. Эрозии и стирание зубов отмечаются при долгом приеме гормональных препаратов и салицилатов, сосании таблеток витамина С. При этом эрозии разнообразной формы возникают на неестественных для них участках зуба (режущий край, бугорки). Вдыхание паров токсичных препаратов - токсикомания – также ведет к токсическому повреждению зубов.

лечение

При медикаментозных поражениях дентина и эмали рекомендуется провести курс комплексной реминерализующей терапии: принимать глицерофосфат кальция, поливитамины "Компливит" " или "Квадевит, аппликации фосфатсодержащих паст, электрофорез. Весь курс продолжается 1 мес. Курс общей реминерализующей терапии рекомендовано повторять 2-3 раза на протяжении года. Местное лечение проводится без перерывов. При необходимости пломбирования зубов наилучшим вариантом надлежит считать применение стеклоионо-мерных цементов либо их совмещения с композитными материалами. Местное и общее лечение зубов у пациентов с токсическими поражениями дентина и эмали характеризуются прежде всего применением дополнительно активных антиоксидантов к реминерализирующей терапии. После реминерализующей терапии пломбирование зубов надлежит проводить лишь стеклоиономерными цементами.

симптоматика

Токсические нарушения твердых тканей зуба ведет к изменению внешнего вида эмали зубов фронтальной группы: зубы стают шероховатыми и матовыми. Бывает, что эмаль приобретает грязно-серый оттенок или темную пигментацию. Резко выявляется стирание тканей зубов. При кислотном поражении больше всего страдают клыки и резцы. Исчезает эмаль в области режущих краев коронок, при этом образуются острые, легко обламывающиеся участки коронок зубов. Потом процесс стирания и деструкции переходит на дентин и эмаль не одной вестибулярной, но также и язычной поверхности резцов и клыков. Коронки этих зубов стают короче, режущий край становится овальным, а коронка - в форме клина. Постепенно поражение коронок передних зубов доходит до десны, а группа моляров и премоляров страдает от сильного стирания.