Мезотелиома злокачественная

Мезотелиома злокачественная (целомический рак, саркоматозная эндотелиома) – это онкологическое новообразование, сформировавшееся из ткани, которая выстилает поверхность брюшной, грудной или сердечной полости (перикарда). Контакт с асбестом считается основным фактором риска формирования мезотелиомы. Риск развития мезотелиомы связан с интенсивностью и длительностью контакта с асбестом. Продолжительный контакт в молодом возрасте существенно увеличивает риск появления мезотелиомы. Курение не влияет на рост частоты формирования мезотелиомы, но сочетание контакта с асбестом и курения существенно повышает риск. Выделяют три типа злокачественных мезотелиом: саркоматоидный, эпителиоидный и смешанный тип. Большая часть мезотелиом появляется в грудной полости и имеет название мезотелиом плевры. В 10-20% эпизодов опухоль формируется в брюшной полости - мезотелиомы брюшины. Мезотелиомы перикарда наблюдаются очень редко. Основная проблема диагностики мезотелиомы содержится в том, что симптомы болезни возникают через 30-50 лет после контакта с асбестом.

лечение

Лечение локализованных форм мезотелиомы содержится в её радикальном хирургическом удалении, при диффузных формах не показано хирургическое лечение, используют лучевую или химиотерапию, или их сочетание; терапия эффективной оказывается редко. Наружное облучение применяется у больных мезотелиомой чаще всего. Во время внутреннего облучения радиоактивный материал подводят непосредственно к опухоли.

профилактика

Для профилактики (предупреждения) развития мезотелиомы нужно избегать дома и на производстве контактов с асбестом.

симптоматика

Опухоль долгое время иметь бессимптомное течение и поэтому часто обнаруживается на поздних стадиях, что негативно воздействует на прогноз болезни. Средняя выживаемость больных, как правило, составляет всего 1-2 года. Ранние симптомы мезотелиом не обладают спецификой. Они часто игнорируются больными или их принимают за проявления обыкновенных неопухолевых заболеваний. У многих больных мезотелиомой симптомы возникают за 2-3 месяца до обнаружения опухоли. У некоторых больных симптомы могут продолжаться на протяжении 6 и больше месяцев. 50% больных мезотелиомой плевры жалуются на боли внизу грудной клетки, на задней или боковой поверхности. Многие больные отмечают одышку. В отдельных случаях наблюдается затруднение глотания, потливость, кашель, похудение, слабость и повышение температуры. Практически у всех выявляется плеврит- жидкость в плевральной полости. Из остальных симптомов можно отметить кровохарканье, осиплость голоса, отек лица и верхних конечностей. У больных мезотелиомой брюшины вероятна боль в животе, рвота, тошнота, похудение. У отдельных больных может возникнуть жидкость в животе (асцит) либо опухоль.