Митральный стеноз – это состояние, при котором наблюдается сужение отверстия между левым желудочком и левым предсердием. Между ними размещается митральный клапан (двустворчатый). Если есть сужение отверстия этого клапана, наблюдается затруднение прохождения крови в левый желудочек из левого предсердия, и предсердию необходимо прилагать намного большее усилий, чтоб прокачать кровь в желудочек. Митральный стеноз – это излечимый порок сердца у больных любого возраста. Причины образования митрального стеноза:
- Перенесенный ревматизм в детстве.
- Врожденный стеноз. В большинстве случаев причины врожденных пороков сердца, в том числе и врожденного митрального стеноза, неизвестны.
- Наросты, тромбы или опухоли, которые могут закрывать отверстие.
- Медикаменты и ионизирующее излучение.
При митральном стенозе наблюдается застой в малом круге кровообращения, который приводит к увеличенной нагрузке на правый желудочек, вследствие чего появляется гипертрофия правого желудочка и одышка. Проявления митрального стеноза, напоминающие симптоматику других пороков сердца, могут появиться или ухудшиться в любой момент, например, при учащении сердцебиения во время физической нагрузки. Кроме того, признаки митрального стеноза может быть вызваны беременностью или иными стрессовыми состояниями, к примеру, респираторными или инфекционными заболеваниями.
лечение
Лечение митрального стеноза бывает как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение не способно устранить наблюдающийся стеноз, но помогает лечить отдельные осложнения этого порока сердца (отек легких, аритмию, сердечную недостаточность). Хирургическое лечение митрального стеноза применяется по показаниям . Если степень сужения небольшая, и нет выраженных проявлений порока сердца, то рекомендовано лишь постоянное наблюдение за состоянием сердца. В отдельных случаях пациенту может никогда и не понадобиться хирургическое вмешательство.
симптоматика
При незначительной степени митрального стеноза симптомы могут не проявляться, причем в течение продолжительного времени. Но, ухудшение состояния здоровья иногда бывает внезапным. Митральный стеноз отличается такими признаками:
- повышенная утомляемость, особенно, при физической нагрузке;
- одышка, проявляющаяся при нагрузке или в положении лежа;
- ощущение сердцебиения;
- отеки на ногах;
- выраженный кашель с кровохарканием;
- частые респираторные заболевания, например бронхит;
- редко – чувство боли и дискомфорта в груди.
Проявления стеноза митрального клапана, как правило, содержат сердечную недостаточность, которая бывает осложнением различных заболеваний сердца. Симптомы митрального стеноза преимущественно появляются в 40-50 лет, но иногда могут возникнуть и более раннем возрасте. Стеноз митрального клапана также сопровождаются другими признаками, которые может обнаружить только врач:
- застой в легких
- шумы в сердце
- легочная гипертензия
- нарушение ритма сердца (аритмия)
- тромбообразование.