вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Лекарства /

НАЛОКСОН (NALOXON)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату.   ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Быстрое обратное развитие наркотического угнетения при использовании Налоксона может сопровождаться различными реакциями. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия, остановка сердца. Со стороны ЦНС: дрожь, судороги. Прочие: усиление потоотделения. При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон обычно не вызывает побочных эффектов. При использовании Налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция, отек легких.   БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ: С осторожностью применяют Налоксон при беременности. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) возможно по абсолютным показаниям.   ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия Налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить ИВЛ и другие реанимационные мероприятия. Налоксон неэффективен при угнетении дыхания, вызванном неопиоидными препаратами. Препарат не вызывает развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.   ПЕРЕДОЗИРОВКА: В настоящее время данные о передозировке препарата Налоксон отсутствуют.   ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ: При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.   УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: Список А. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.   Дата добавления 03/11/2011
АТС классификация V03A B15 naloxone Представительство: ВАРШАВСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ПОЛЬФА АО Владелец регистрационного удостоверения: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A. код ATX: V03AB15 Раствор для инъекций 1 мл
  • налоксона гидрохлорид 400 мкг
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов Регистрационные №№:
  • р-р д/инъекц. 400 мкг/1 мл: амп. 10 шт. - П №011962/01, 31.03.06
  Фармакодинамика Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно мю-рецепторы, в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков. Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект. На психомиметические эффекты и дисфорию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (пентазоцин, буторфанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Мало эффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина. Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью. При в/в введении действие препарата начинается в течение первых 2 мин, при в/м и п/к введении - через несколько минут. Продолжительность действия составляет 20-45 мин после в/в введения и 2.5-3 ч после в/м или п/к введения.   Фармакокинетика Метаболизм и выведение Налоксон биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов. T1/2 составляет около 1 ч. Выводится почками.
ПОКАЗАНИЯ:
  • острое отравление опиоидными анальгетиками (морфин, промедол, фентанил) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (метадон, пентазоцин, бупренорфин, буторфанол, налбуфин) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями;
  •  в анестезиологии для прекращения действия морфиноподобных анальгетиков во время операции при особых обстоятельствах;
  •  для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;
  •  в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).
  ПРИМЕНЕНИЕ: Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного агониста, находящегося в организме. При отравлении опиоидными анальгетиками начальная доза Налоксона составляет 400 мкг в/в медленно (в течение 2-3 мин), в/м или п/к. При угрожающих жизни состояниях предпочтителен в/в путь введения. Повторные дозы можно вводить через 3-5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания. Если после введения суммарной дозы Налоксона 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления. Начальная доза для детей составляет 5-10 мкг/кг массы тела. При необходимости возможны повторные введения препарата. Для ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон назначают в меньших дозах - от 100 до 200 мкг (1.5-3 мкг/кг) через каждые 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза больше минимально необходимой может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, а также другие симптомы - тошноту, рвоту, усиление потоотделения, дисциркуляторный криз. Начальная доза Налоксона для детей составляет 1-2 мкг/кг массы тела в/в. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 мин, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности проведения в/в инъекции препарат вводят в/м или п/к дробными дозами. Для новорожденных начальная доза составляет 10 мкг/кг массы тела. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков. При депрессии дыхания, вызванной введением опиоидных анальгетиков матери во время околородовой анестезии, новорожденным вводят Налоксон в дозе 100 мкг/кг массы тела в/м, п/к или в/в. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 200 мкг (60 мкг/кг массы тела) Налоксона. С целью диагностики опиоидной зависимости в/в вводят 800 мкг Налоксона и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.
Актуально