вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Болезни /

Недостаточность коры надпочечников

Недостаточность коры надпочечников - это заболевание, все симптомы которого являются результатом недостаточности выработки гормонов коры надпочечников в кровь. Первичная форма заболевания (болезнь Аддисона) развивается из-за разрушения ткани собственно надпочечника, если сохраняется и функционирует меньше 10-15% ткани надпочечника. Острая недостаточность коры надпочечников может сформироваться:

  •  на фоне уже наблюдающейся хронической недостаточности гормонов коры надпочечников;
  •  из-за оперативного удаления надпочечников;
  •  на фоне резкой отмены глюкокортикоидов, прописанных с целью лечения.

Острая недостаточность коры надпочечников способна развиться у новорожденного в результате кровоизлияния в надпочечники при тяжелых и затяжных родах, в результате родовой травмы или влияния разных инфекций. Такое состояние именуется синдромом Уотерхауза-Фридериксена. У пожилых и взрослых людей кровоизлияние в надпочечники иногда происходит на фоне травм грудной клетки и живота, при передозировке антикоагулянтов, на фоне оперативных вмешательств, при перитонитах, сепсисе, ожогах.

В процессе лечения необходимо контролировать массу тела, артериальное давление и величину калия в сыворотке крови. Заместительная глюкокортикоидная терапия у пациентов с вторичной недостаточностью коры надпочечников не различается от такой у больных с аддисоновой болезнью. Адекватное лечение кортикостероидными гормонами под устойчивым контролем – самые эффективные способы профилактики аддисонического криза.  

Заболевание, как правило, начинается постепенно. Изначально возникают жалобы на утомляемость, слабость, особенно к вечеру. Бывает, что такая слабость появляется только стрессовых ситуаций или после физических нагрузок. Нарушается аппетит, больные часто заболевают простудными заболеваниями. Возникает плохая переносимость солнечного излучения, сопровожденная стойким загаром. С течением заболевания мышечная слабость делается все более выраженной. Пациенту сложно исполнять любые движения. Голос делается тихим. Уменьшается масса тела. Практически у всех больных возникает стойкая гиперпигментация (увеличение окраски кожи), часто в области трения одежды, на открытых участках тела, подверженных загару, увеличивается окраска губ, сосков, щек. Развивается стойкое понижение артериального давления, ускорение сердечного ритма. Появляются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, сменяющийся поносом, тошнота, рвота. Уменьшается количество глюкозы в крови. Расстраивается работа почек, нередко выражающаяся ночным мочеиспусканием. Появляются нарушения памяти, внимания, депрессивные состояния. У женщин из-за недостатка андрогенов на лобке и в подмышечных впадинах выпадают волосы.

Актуально