Недостаточность витамина К

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Недостаточность витамина К характерна для новорождённых. У взрослых начинается на фоне основного заболевания. Витамин К – это общее название для жирорастворимых термостабильных соединений, которые обладают биологической активностью филлохинона; необходимо для формирования нормальных количеств протромбина. Витамин К синтезируется микрофлорой кишечника. Дополнительные источники - свиная печень, листья люцерны, рыбная мука, шпинат, цветная капуста, растительные масла, плоды шиповника, зелёные томаты. Причины недостаточности витамина К:

расстройство синтеза витамина К кишечной микрофлорой, к примеру, при пероральном приёме сульфаниламидов и антибиотиков;
расстройство всасывания витамина К;
дефицит поступления жёлчи - обструкция желчевыводящих путей, наружные билиарные свищи и т.д.;
употребление значительного количества минеральных масел (к примеру, вазелинового);
расстройство функции печени (к примеру, при циррозе, гепатите);
терапия антикоагулянтами непрямого воздействия;
у новорождённых в возрасте от 3 до 5 суток кишечник ещё не населен микрофлорой, которая способна синтезировать витамин К в необходимом количестве, и у детей первых дней жизни нередко появляется геморрагический синдром.

лечение

Диета с включением в рацион продуктов, насыщенных витамином К (К1 - цветная и брюссельская капуста, салат, шпинат, кабачки; К2 - говяжья печень).
Фитоменадион 10 мг (доза для взрослых).
Викасол 15-30 мг/сутки внутрь либо 10-15 мг/сутки в/м.

профилактика

Послеоперационное применение витамина К при парентеральном питании.
С целью профилактики геморрагической болезни новорождённым назначают витамин К1 (фитоменадион).
Беременным не рекомендуется перед родами профилактическое применение из-за возможного токсического воздействия на плод.

симптоматика

Геморрагический синдром (желудочно-кишечные, носовые кровотечения, кровотечения из дёсен, подкожные и внутрикожные кровоизлияния), как правило, сопутствующий основное заболевание.
Геморрагический синдром при механической желтухе обычно возникает на 4-5-й день.

У новорождённых детей, которые находятся на грудном вскармливании (грудное молоко заключает небольшое количество витамина К) и не получают адекватные дозы витамина, иногда возникают внутричерепные кровоизлияния либо другие признаки геморрагического синдрома.