Недостаточность витамина В12 (цианокобаламина)

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Недостаточность витамина В12 (цианокобаламина) выражается поражением кроветворной ткани, нервной и пищеварительной систем. При авитаминозах формируются пернициозная анемия (В12-дефицитная анемия) и фуникулярный миелоз. Последний синдром нечасто появляется самостоятельно, как правило, он совмещается с мегалобластной анемией. Гиповитаминозы иногда сопровождаются жжением в языке, легкими парестезиями в конечностях, умеренной макроцитарной (гиперхромной) анемией. Недостаточность витамина В12 наблюдается в разных регионах и странах. Она выражается с одинаковой частотой среди женщин мужчин и. В12-дефицитная анемия, как правило, развивается у людей среднего и пожилого возраста. Наблюдается учащение этой болезни у людей, которые не употребляют молочных и мясных продуктов. Тяжелый эндогенный дефицит цианокобаламина порождает расстройство обмена нуклеиновых кислот в бластных клетках эритроидного ряда, что ведет к формированию мегалобластной анемии. В задних и боковых канатиках спинного мозга формируются очаговые и дегенеративные некротические изменения, который завершается склерозированием, вследствие чего вырабатывается синдром фуиикулярного миелоза.

лечение

Используют препараты витамина В12. В зависимости от сложности вводится по 100-500 мкг каждый день в мышцу на протяжении 7-10 дней, затем перерывы между инъекциями понемногу увеличивают: 3-5-7 дней.

профилактика

Профилактика у почти здоровых людей достигается рациональным питанием, включающим рыбные и мясные продукты. Вегетарианцам необходимо регулярное введение в рацион сои и молока. С целью профилактики нужно также своевременно определять больных дифиллоботриозом; проводить дегельминтизацию. При болезнях (и после операций), которые сопровождаются расстройством всасывания цианокобаламина, необходимо под контролем лабораторных анализов (содержание витамина В12 в крови и моче) применять профилактические или лечебные курсы витаминотерапии.