Некроз тканей зуба

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Некроз тканей зуба в настоящее время встречается больше, чем 10-15 лет назад. Его частота завоевала 5,1 % всех некариозных расстройств твердых тканей зубов и 9,7 % некариозных расстройств 2-й группы. Более того, выросли его разновидности, возникли новые формы некроза, до настоящего времени неизвестные нам. Вместе с этим остались невыясненными вопросы, которые касаются этой нозологической формы. Для пришеечного некроза свойственно появление характерных зон поверхностной деминерализации. При исследовании шлифов зубов с белым пятном во время поляризационной микроскопии находят выраженные подповерхностные модификации при не нарушенном наружном слое эмали, хорошо заметгны линии Ретциуса, видна центральная темная зона с более светлыми областями по периферии, т.е. присущие для кариозного поражения приметы. На основании этого можно считать, что некроз эмали является быстро развивающимся кариозным процессом. Прогрессирующий пришеечный некроз эмали нужно дифференцировать от проявленных стадий эрозий и клиновидного дефекта. Эти заболевания обладают сходством лишь в расположении элементов поражения на шейке зуба либо вблизи нее, но внешний вид районов поражения при всех трех типах патологии имеет характерные и существенные особенности.

лечение

При возникших поражениях предпринимают меры, способствующие ликвидации гиперестезии, укреплению тканей зубов. При существенном разрушении зубов рекомендовано ортопедическое лечение.

симптоматика

Некроз начинается с потери блеска эмали и развития меловидных пятен, которые потом становятся темно-коричневыми. В самом центре очага поражения отмечаются размягчение и формирование дефекта, при этом эмаль делается хрупкой, откалывается экскаватором. Как правило, дентин тоже пигментируется. Как правило, поражается много зубов. Больные отмечают боли, возникающие при влиянии температурных, химических и механических раздражителей и быстро заканчивающиеся после их устранения. Считают, что такие проявления появляются на фоне расстройства или перестройки функций желез внутренней секреции (половых, щитовидной), в период беременности и др. Характерно формирование очагов некроза ткани на вестибулярной поверхности в месте шеек резцов, клыков, малых коренных и существенно реже больших коренных зубов.