Нейродермит - это хроническое воспалительное кожное заболевание. В основе нейродермита находятся эндогенные факторы, такие как: расстройство нормального функционирования внутренних органов, нервной системы, обмена веществ. Значительное значение имеет воздействие вредных факторов окружающей среды. Основным симптомом нейродермита считается интенсивный и постоянный зуд, который появляется на фоне разных невротических нарушений. Это пониженная или повышенная возбудимость, быстрая проницаемость, астения, эмоциональная лабильность, бессонница и др. Также, у больных нейродермитом наблюдаются нарушения вегетативной нервной системы, что выражается в виде устойчивого белого дермографизма, расстройства терморегуляции, отделения кожного сала и пота, интенсивно проявленного пиломо-торного рефлекса и т. д. У многих больных расстройство функций центральной нервной системы имеют вторичный характер вследствие продолжительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В таких случаях эти нарушения отягощают течение нейродермита и являют собой патогенетическими факторами. Большинство больных нейродермитом имеют расстройства функционирования коры надпочечников, половых желез, щитовидной железы. Нервная возбудимость, эмоциональная нестабильность, расстройство сна, спровоцированные интенсивным и продолжительным зудом, считаются стрессорными факторами для организма.
лечение
При диффузном процессе применяются седативные препараты, психотерапия. При устойчивом течении болезни, выматывающем зуде, при предрасположенности к слиянию очагов поражения и тогда, когда другие способы лечения малоэффективны, используют кортикостероидные гормоны в небольших и постепенно понижающихся дозах. Для нормализации процесса центральной нервной системы применяются транквилизаторы (элениум, седуксен, либриум и др.), ганглиоблокаторы (наноофин, гексоний, аминазин, гексаметоний и др.). С целью понижения сенсибилизации организма используют антигистаминные препараты, которые ещё имеют и противозудное действие: тавегил, димедрол, супрастин, дипразин и др. Назначают витамины группы В, PP, А. Пожилым пациентам - метилтестостерон. Рекомендуются физиотерапевтические средства: облучения ультрафиолетовыми лучами, радоновые и сероводородные ванны. Неплохо помогают ванны с отварами череды, ромашки и дубовой коры.
симптоматика
Типичные симптомы нейродермита представлены сильным зудом, поражением кожи в виде сыпи, невротическими расстройсвами разной степени, белым дермографизмом, насыщенно выраженным пиломоторным рефлексом. Понижение функции надпочечников во время нейродермита выражено:
- гиперпигментацией (смуглостью) кожи,
- понижением веса,
- увеличенной утомляемостью, слабостью,
- уменьшением артериального давления,
- низкой секрецией желудочного сока,
- уменьшением мочевыделения,
- гипогликемией (снижением глюкозы крови),
- аллергическими реакциями.
Свойственна сезонность нейродермита: летом отмечается улучшение, а зимой процесс усиливается.