Нурофен экспресс

Подробно

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.

форма выпуска

показания

• головная и зубная боль;
• мигрень;
• болезненные менструации;
• невралгия;
• боль в спине, мышечные, ревматические и другие виды боли;
• лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Способ применения и дозы:

• Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
• Внутрь (после еды), взрослым - 1200-2400 мг / сут в 3-4 приема.
• Детям - в различных лекарственных формах и дозировках в зависимости от возраста. 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• ТОП-5 приемов против менструальной боли

Передозировка:

• Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.
• Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Побочные действия:

• Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (снижение аппетита, боль и дискомфорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, стоматит, панкреатит, запор / диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенные поражения и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.
• Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, шум в ушах, оборотная токсическое амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
• Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
• Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.
• Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в / в введении

• Со стороны крови: нарушение свертывания крови, что приводит к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушение дыхания и легочные кровотечения.
• Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.
• Со стороны почек: уменьшение объема образованной мочи, присутствие крови в моче.
• В настоящее время имеются данные о примерно +1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе о ибупрофен и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в / в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдаемых у недоношенных новорожденных, оценить сложно, поэтому они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

• 1/10 - тромбоцитопенія, нейтропенія. ">Со стороны кроветворной и лимфатической системы:> 1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.
• 1/100, <1/10 - внутрішньошлуночкові крововиливи, перивентрикулярна лейкомаляція. ">Со стороны нервной системы:> 1/100, <1/10 - внутрижелудочковые кровоизлияния, перивентрикулярная лейкомаляция.
• 1/10 - бронхолегочная дисплазія;">Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:> 1/10 - бронхолегочная дисплазия; 1/100, <1/10 - легенева кровотеча;">> 1/100, <1/10 - легочное кровотечение; 1/1000, <1/100 - гіпоксемія (виникала протягом 1 год після першої інфузії з нормалізацією стану протягом 30 хв після інгаляції оксиду азоту). ">> 1/1000, <1/100 - гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).
• 1/100, <1/10 - олігурія, затримка рідини, гематурія;">Со стороны почек и мочевыводящих путей:> 1/100, <1/10 - олигурия, задержка жидкости, гематурия 1/1000, <1/100 - гостра ниркова недостатність. ">> 1/1000, <1/100 - острая почечная недостаточность.
• 1/100, <1/10 - некротизуючий ентероколіт, прорив кишечника;">Желудочно-кишечные расстройства:> 1/100, <1/10 - некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; 1/1000, <1/100 - шлунково-кишкова кровотеча. ">> 1/1000, <1/100 - желудочно-кишечное кровотечение.
• 1/10 - підвищення концентрації креатиніну в крові, зниження концентрації натрію в крові.">Другие> 1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Невралгия тройничного нерва

противопоказания

• эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС ;
• нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для приготовления раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Лихорадка: как регулировать тепловой обмен

Взаимодействия:

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВП в связи с повышением риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

При применении с тромболитических ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиками.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичностью ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретический и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).
Ибупрофен для в / в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности:

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).

Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД).

При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Условия хранения и срок годности:

Хранить при температуре не выше 25 ° C

Срок годности - 3 года