Обезболивание при родах: противопоказания, осложнения

Вариант эпидуральной анестезии при родах считают наиболее распространенным методом при обезболивании родов. Главная цель этой технологии анестезии родов состоит в снижении или полном устранении болевых ощущений, что способно сделать в конечном итоге роды более комфортными для матери и максимально безопасными для новорожденного. У этой методики есть свои показания и противопоказания.

Обезболивание при родах

Как выполняют анестезию

Техника эпидуральной анестезии при проведении родов предусматривает введение в эпидуральное пространство пластиковой тоненькой трубочки (эпидурального катетера) - в зону нижней части спины. Эпидуральным пространством называют небольшое пространство, которое снаружи окружает мозговую твердую оболочку, которая покрывает спинальные нервы и связана со спинальной жидкостью, омывающей спинной мозг. Это эпидуральное пространство способно распространяться от зоны копчика до макушки головы. Лекарства при введении в эпидуральный катетер способны вызвать блокирование передачи болевого ощущения в нервах, которые проходят через эпидуральное пространство. При эпидуральном обезболивании родов используют наркотические анальгетики и местные анестетики. Поскольку эти препараты вводят в эпидуральное пространство, они действуют локально, устраняют болевые ощущения на уровне спинного мозга. Удается избежать какого-либо системного эффекта, средство не влияет на организм плода и будущей матери. В зависимости от того, какова доза введенного лекарственного препарата, наступает или частичное обезболивание родов (у беременной сохранена способность чувствовать сокращение матки), или тотальное обезболивание с полной потерей восприятия болевых ощущений. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Безболезненные роды: за и против

Кому показано обезболивание

Как выполняют анестезию

Для установки эпидурального катетера понадобится не больше десяти минут. Облегчение от болей приходит через десять или пятнадцать минут после введения катетера, а извлекают его сразу после родов. Обычно процедуру эпидуральной анестезии родов проводят, если болевые ощущения, беспокоящие женщину, приносят дискомфорт.

Основные противопоказания

Эпидуральная анестезия при родах не проводится:

• при нарушении свертывания крови;
• низком уровне тромбоцитов в крови;
• инфекции в предполагаемой зоне постановки эпидурального катетера;
• слабости родовой деятельности;
• при узком тазе;
• при крупном плоде.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:Реально ли облегчить боли при родах

Возможные осложнения

Надо снизить или полностью устранить болевые ощущения

К вероятным осложнениям относят:

• тяжесть в ногах, чувство онемения;
• мышечную дрожь, которая приносит дискомфорт, но является безопасной реакций, которая не оказывает негативного воздействия на здоровье плода и будущей матери;
• снижается артериальное давление;
• реакцию на местный анестетик;
• появление проблем с дыханием;
• парестезии;
• боли в спине после родов.

Может случиться также кровотечение в эпидуральное пространство, повреждение нервов, паралич нижних конечностей, но эти осложнения случаются крайне редко. Автор: Елена Свет-врач