Очаговые нефриты представляют собой инфекционные воспалительные гнездные заболевания почек с негнойным проявлением и изменениями состава мочи. Чаще заболевают мужчины молодого возраста (от 20 до 30 лет). Негнойное поражение долей клубочков почек развивается:
- при общих инфекциях,
- из-за эмболии при остром септическом эндокардите,
- в случае обострения процесса в хронических инфекционных очагах.
Очаговый нефрит нужно отличать от диффузного такими признаками:
- появляется интеринфекционно,
- из-за прямого бактериального воздействия может поражать только часть гломерул,
- изолированный мочевой синдром - основное клиническое проявление болезни,
- течение болезни благоприятное.
Если токсические и инфекционные воздействия повторяются, процесс из очагового переходит в диффузный.
лечение
Рекомендована диета с ограничением соли, витаминотерапия. Противопоказано переохлаждение, тяжелый физический труд. При гематурии показан:
- хлорид кальция,
- аскорбиновая кислота,
- рутин,
- эпсилонаминокапроновая кислота - при повышенном фибринолизе,
- кортикостероиды - при хронической или рецидивирующей форме очагового нефрита, при мембранозном или мембранозно-пролиферативном процессе.
симптоматика
Больные жалуются:
- на боль в поясничной области,
- проявление макрогематурии.
- болезненность - при пальпации пораженной почки,
- изменения в моче,
- цилиндрурия,
- протеинумикрогематурия,
- симптомы очаговой или общей инфекции, (анализ мочи подтверждает поражение почек).
Есть три основные клинические формы очагового нефрита:
- острая,
- рецидивирующая,
- хроническая.
При острой форме очагового нефрита появляются:
- боли в пояснице,
- изменения в моче,
- макрогематурия через два дня переходит в микрогематурию. Если основное заболевание лечат, наступает полное выздоровление. Но иногда болезнь способна перейти в хроническую и рецидивирующую форму.
При рецидивирующей форме очагового нефрита наступают периодические приступы гематурии, которые могут появиться вспышками очаговой инфекции. При хронической форме очагового нефрита появляется: длительная стабильная микрогематурия,
- протеинурия,
- цилиндрурия,
- нарушение функции почек.