Чем опасны травмы грудной клетки

Травмы грудной клетки бывают:

• открытые и закрытые (в зависимости от наличия внешней раны);
• с повреждением костей и без (перелом ребер);
• с повреждением плевры (оболочка легкого) и внутренних органов и без.

Перелом ребер

Переломы ребер составляют от 40 до 80% всех закрытых травм грудной клетки. Дети редко ломают ребра, так как их кости еще эластичны, а вот с возрастом вероятность перелома ребер возрастает. Переломы ребер разделяют на: прямые, непрямые и отрывные. Если перелом происходит на месте удара, то говорят о прямом переломе. Если при ударе, ребро «отходит» вовнутрь и смещается – непрямой перелом. Отрывной перелом характеризируется сильным смещением частей кости. Обломки ребер могут повредить сосуды, плевру, легкие, бронхи. Перелом ребер всегда усложняется гипоксией (недостача кислорода) и гиперкапнией (переизбыток углекислой кислоты).  Гипоксия и гиперкапния – последствий ограничения движений легких.

Симптомы перелома ребра:

• боль на месте удара;
• болезненность при сдавливании грудной клетки;
• дыхание поверхностное;
• сильная боль при кашле;
• боль уменьшается, если человек сидит.

Перелом ребер лечится:

• если перелом без осложнений, то лечение проходит дома. Рекомендуется полусидящее положения, грудную клетку туго бинтуют, но пожилым людям следует воздержаться от давящих повязок. Перелом ребер довольно болезненный –  назначают обезболивающие препараты. Выздоровление в среднем требует 4-6 недель.
• множественные и отрывные переломы ребер лечат стационарно (в больнице).

Сотрясения грудной клетки

Сотрясение грудной клетки не имеет каких-либо внешних симптомов, но состояние больного резко ухудшается (неравномерное, частое, рваное дыхания, похолодание конечностей, слабый неровный пульс). Единственный метод лечения – вдыхание кислорода под повышенным давлением и полный покой.

Ушибы грудной клетки

Легкие ушибы сопровождаются синяками и небольшими кровоизлияниями, серьезных последствий для здоровья не имеют. Сильные ушибы могут сопровождаться обширными внешними и внутренними кровоизлияниями и даже разрывом легкого. Часто при сильных ушибах наступает смерть.

Сдавливание грудной клетки

Характеризуются посинением кожи груди и шеи, на коже видны мелкие кровоизлияния по виду напоминающие сыпь.

Перелом грудной клетки

Очень редко ломается грудная клетка. Подобные переломы характерны для ДТП, когда водитель ломает грудную клетку об руль. Симптомами перелома есть боль при вдохе и выдохе, прикосновения к грудной клетке болезненны. Открытые травмы грудной клетки не характерны для мирного времени, поэтому встречаются они редко, а лечатся стационарно.

Пневмоторакс Пневмоторакс – особое состояние грудной клетки, когда в полости плевры скапливается воздух. Пневмоторакс является результатом повреждения плевры. Если воздух, попав в полость плевры, не выходит - он давит на легкое. У больного появляется одышка, тахикардия, синеет кожа и слизистые оболочки. При дыхании легкое постоянно смещается, что ухудшает состояние раненого.

Помощь при наличии пневмоторакса Сначала закрывают рану, через которую засасывается воздух под плевру, для этого накладывают герметизирующую повязку (используют материал не пропускающий воздух, например, пакет).

Гемоторакс Когда повреждаются сосуды и артерии, кровь может скапливаться в плевральной полости, это явление назвали гемотораксом. Если вы получили травму грудной клетки, вам следует обратиться к врачу. Для правильного диагноза и лечения часто необходим рентгеновский снимок. Если же травма грудной клетки открытая, или при переломе ребер было смещение или любое другое осложнение, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.