Органический галлюциноз

Причина галлюциноза заключается в локальном поражении затылочной, височной, теменной долей мозга. Это может произойти в результате:

• черепно-мозговой травмы,
• мальформации,
• энцефалита,
• эпилепсии.

Для диагностики необходимо выявить органические причины расстройства (по  данным компьютерной томографии, объективным методам исследования, а также нейропсихологического исследования). Психопатологический феномен устойчив, стереотипен и в конкретном месте пространства фиксируется. Сознание не изменено. Галлюцинаторные переживания при хроническом бредовом расстройстве возникают обычно наряду с бредом, который, считается ведущим синдромом.

лечение

Лечение заболевания зависит от основного расстройства. Применяют:

• трифтазин,
• галоперидол - в небольших дозах.

При пароксизмальном характере галлюцинаторных феноменов назначают:

• карбамазепин,
• финлепсин,
• депакин.

Галлюцинаторные феномены иногда ослабляются, могут даже исчезнуть после проведении:

• рассасывающей терапии,
• лечебной и диагностической пневмоэнцефалографии,
• курсов бийохинола,
• приема лидазы.

симптоматика

Возникают:

• зрительные,
• слуховые галлюцинации.

По течению:

• постоянные,
• рецидивирующие - при ясном сознании.

Как правило, зрительные и слуховые галлюцинации кажутся истинными. Они локализуются вполне отчетливо и в вполне конкретной точке пространства (тип галлюцинации). Тактильные галлюцинации обычно предметны, и локализованы отчетливо. В эпилепсии случаются галлюцинаторные элементарные феномены. Они могут быть:

• зрительными (фотопсии) - простые геометрические фигуры, круги, квадраты,
• слуховыми (акоазмы) - свистки, гудение,
• обонятельными (паросмии) – кажущийся неприятным запах. Галлюцинаторные органические расстройства включают феномены:
• дереализационные
• деперсонализационные.

Больной переживает изменение:

• формы определенных частей тела (дисморфопсии),
• формы, цвета предметов,
• переживание темпа течения времени кажущегося измененным.

Не исключена вторичное бредовое трактование галлюцинаторных феноменов, но зачастую критика сохраняется. Пример трактовки - бред дерматозойный. В психопатологии нет выраженного интеллектуального снижения, но не бывает так, чтобы доминировало расстройство настроения. Изменение настроения вторично по отношению к галлюцинаторным феноменам.