Острый диффузный гломерулонефрит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Болезнь представляет собой полиэтиологическое инфекционное аллергическое воспаление, при котором поражаются клубочки, а также промежуточные ткани почек. Заболевание появляется вследствие аллергической десенсибилизации, отравлений, инъекций, травм, простуд. Заболевание может спровоцировать:

переохлаждение,
ядовитыми веществами,
нефротоксины.

Для заболевания характерно:

одно-трехнедельный скрытый период,
меняется реактивность организма,
становится выше чувствительность организма к возбудителям инфекции,
появляются антитела к микробам.

Возможны два механизма развития заболевания:

в крови циркулируют комплексы антиген-антител, которые способны повреждать почки,
продуцируются противопочечные аутоантитела в ответ на повреждение почек.

Патология проявляется симптомами:

почки остаются нормальными по размеру, иногда они могут быть немного увеличенными,
почки приобретают коричневый или серо-коричневый цвет,
воспаляются почечные капилляры,
увеличиваются клубочки,
почечные клубочки вначале гиперемированные;
ишемия,
спазм капиллярных петель,
фибриноидно набухают стенки клубочковых капилляров,
скапливается белковый экссудат между петлями капилляров и капсулами клубочков,
стаз крови,
тромбоз капиллярных петель,
кровоизлияние.

лечение

При лечении больных при выраженных отеках и гипертонии показан постельный режим, нужна диета, важно резко ограничить в пище количество поваренной соли. Антибактериальная терапия (антимикробные препараты, антибиотики) нужна, когда нефрит осложнен основной инфекцией, в случае затяжного септического эндокардита, хронического тонзиллита и т. п. Если диагностирована хроническая инфекция миндалин нужна тонзиллэктомия - спустя два-три месяца после стихания острых явлений нефрита. Показана:

десенсибилизирующая терапия,
большие дозы витамина С,
применение стероидных гормонов,
применение кортикостероидов.

Если заболевание осложнено эклампсией, применяют:

сульфат магния,
кровопускание,
снотворные,
наркотические средства,
ганглиоблокаторы.

симптоматика

Для заболевания характерны три основные типы симптомов:

отечные,
гипертонические,
мочевые.

Для заболевание характерно:

болезнь развивается остро,
лихорадка,
слабость,
лицо отечное,
головную боль,
снижается диурез.

Самый ранний признак заболевания – отеки, которые встречаются у 80-90 процентов больных. Отекает, в основном, лицо, вместе с бледностью кожи образуется характерное лицо нефритика. Нередко жидкость накапливается в брюшной, плевральной полости и в перикарде. Масса может прибавиться за счет отеков за короткое время на пятнадцать-двадцать килограммов и больше. По обыкновению через 2-3 недели отеки пропадают. Появляется: