Перикоронитом называют воспалительный процесс, который связан с прорезыванием зуба, в частности, третьего нижнего моляра. В запущенных случаях проходит, как острый гнойный периостит. Заболевание встречается достаточно часто – до 60-80 процентов всех случаев при прорезывании нижних зубов мудрости. Причиной перикоронита становится обыкновенная микрофлора полости рта – стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии. У микроорганизмов появляются благоприятные условия для размножения. У большинства людей места для нижнего зуба мудрости не хватает, поэтому при прорезывании зуб частично остается в ветви челюсти или пытается упереться во второй большой коренной зуб и остаться в скошенном положении. Эти зубы очень плохо очистить даже, если у вас есть хорошие навыки ухода за полостью рта, налет остается, его обсеменяют микроорганизмы, что приводит к воспалению. Острый перикоронит способен со временем перетечь в хронический. Это чревато тем, что будет поражена костная ткань, окружающая зуб.
лечение
Лечение перикоронита состоит в ликвидации воспаления. Для этого иссекается слизистая оболочка, которая прикрывает коронку зуба. После того, как стихнут воспалительные явления, придется решить вопрос о судьбе зуба. Если коронку зуба удастся полностью освободить от слизистой, появится в зубном ряду достаточно места, зуб мудрости будет в правильном прикусе с антагонистом, только тогда лечение зуба считают законченным. Ошибочно считают, что зуб мудрости нужно сохранять для резерва на случай необходимости применения его в качестве опорного. Но нижние зубы мудрости могут нести на себе только 2 процента жевательной нагрузки (а если они прорезались неполноценно – еще меньше). Если применять их, как опору протеза в случае потери больших коренных зубов, зубы мудрости наверняка не смогут вынести большую нагрузку и протез будет потерян.
симптоматика
При остром перикороните:
- болезнь приходит с ноющими болями в зоне прорезывающегося зуба,
- боли в течение двух или трех дней становятся острыми,
- жевать на пораженной стороне трудно или просто невозможно,
- боли при глотании и открывании рта,
- общее состояние остается удовлетворительным,
- увеличиваются поднижнечелюстные лимфатические узлы,
- узлы на стороне поражения болезненные,
- зуб покрыт воспаленной массой, отечным капюшоном,
- из-под капюшона выходит гной, имеющий неприятный запах,
- касание к капюшону инициирует сильную боль,
- боль стреляет в висок, ухо, верхнюю челюсть,
- температура повышается до 37-37,5 градусов,
- головная боль,
- недомогание.
Если лечение проведено некачественно, то воспаление переходит в хроническую форму. Слизистая оболочка в окружении нижнего зуба мудрости становится гиперемированной, отечной. Процесс переходит на слизистую, которая покрывает зуб, слизистую щеки и небно-язычной дужки.
профилактика
Профилактика перикоронита состоит в своевременном диагностировании. Важно выявить с трудом прорезывающиеся зубы на ранних стадиях.