вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион

Острый первичный тонзиллит

Острый первичный тонзиллит (ангина) Острые первичные тонзиллиты определяют как инфекционные острые воспалительные заболевания. В клинической картине главным звеном называют симптом поражения миндалин. Это общее инфекционное заболевание с местным проявлением острого воспаления одного или нескольких составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. В воспалительный процесс втягиваются, главным образом, небные миндалины, но ангина может быть:

  • язычной,
  • глоточной,
  • гортани,
  • миндалин.

Ангина – очень серьезное заболевание, так как оно вызывает тяжелые осложнения, которые связаны с поражением внутренних органов (суставы, сердце, легкие). Ангина чаще встречается в детском возрасте (75 процентов), по уровню распространения заболеваемости занимает одно из первых мест. Наиболее частые возбудители ангины:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • диплококки,
  • энтеровирусы,
  • пневмококки.

Инфекция попадает в миндалины:

  • извне воздушно-капельным путем,
  • энтерально (например, через молочные продукты),
  • после операции на носоглотке, а также на задних отделах полости носа (в результате травматических ангин),
  • аутоинфекции у больных хроническим тонзиллитом,
  • при гнойном синусите,
  • при кариозных зубах,
  • при гастроэнтерите.

К ангине предрасполагают воздействия - химические, механические, термические, в частности:

  • местное и общее переохлаждение,
  • резкая смена температуры окружающей среды,
  • сырость,
  • загазованность,
  • запыленность,
  • экзогенные интоксикации,
  • переутомление,
  • нерациональное питание,
  • неблагоприятные бытовые условия,
  • патологические процессы в ЛОРорганах (синусит, хронический ринит, аденоидит).

Острый воспалительный процесс в миндалинах сопровождает:

  • отек тканей,
  • лимфостаз,
  • полнокровие,
  • при тромбозе сосудов образуются микроабсцессы.

По глубине и характеру поражения миндалин различаются такие формы ангины:

  • катаральная (ее считают наиболее легкой, воспалению подвергается слизистая миндалин),
  • лакунарная (воспаление локализуется, главным образом, в лакунах миндалин),
  • фолликулярная (нагнаиваются фолликулы миндалин),
  • комбинированные формы.

Ангина бывает:

  • первичной (как самостоятельное заболевание),
  • вторичной (выступать симптомом при болезнях кроветворных органов, при инфекционных заболеваниях).

При лечение острого первичного тонзиллита показаны:

  • постельный режим;
  • обильное питье (минеральная вода, чай с лимоном, малиной, медом, фруктовые соки, отвар шиповника),
  • щадящая молочно-растительная диета,
  • витамины.

Назначают этиотропные препараты:

  • сульфаниламиды,
  • антибиотики,
  • теплое полоскание дезинфицирующими отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором перманганата калия, гидрокарбоната натрия, борной кислоты, этакридина лактата.

Проводится симптоматическая терапия:

  • жаропонижающими,
  • обезболивающими средствами,
  • противоревматическими средствами с применением салицилатов и препаратов пиразолоновой группы (анальгина, амидопирина, баралгина).

Рекомендованы:

  • сухое тепло и согревающие компрессы на регионарные лимфатические узлы,
  • микроволновая терапия,
  • токи УВЧ,
  • проводится гипосенсибилизируюшее лечение, общеукрепляющее лечение,
  • витаминотерапия.

Больного нужно изолировать, обеспечить ему строгое соблюдение санитарного режима.

Для катаральной ангине свойственно:

  • заболевание начинается остро,
  • температура субфебрильная, но иногда повышается до 38 градусов,
  • головная боль,
  • озноб,
  • недомогание,
  • боль в горле, которая усиливается при глотании,
  • немного увеличиваются регионарные лимфатические узлы,
  • лимфоузлы болезненные при пальпации.

Местные признаки болезни:

  • сильно краснеет слизистая миндалин,
  • краснеют прилегающие задние и передние дужки,
  • краснеет (частично) мягкое небо,
  • разрыхлены миндалины,
  • миндалины увеличиваются,
  • язык сухой и обложенный.

Продолжается болезнь три-пять дней. При лакунарной ангине:

  • фибринозный экссудат накапливается в лакунах,
  • отек,
  • гиперемия слизистой,
  • на поверхности миндалин появляются белые налеты,
  • налет помещаются в устьях лакун.

При фолликулярной ангине:

  • воспалена слизистая оболочка миндалин,
  • беловатые и желтоватые островки, которые нечетко оформлены или округлы,
  • гнойники постепенно увеличиваются,
  • гнойники вскрываются в полость глотки,
  • симптомы интоксикации организма.

У детей появляется:

  • общая слабость,
  • головная боль,
  • резкая боль при глотании,
  • боль иррадирует в ухо,
  • усилена саливация,
  • появляется потребность часто глотать,
  • у голоса типичный гнусавый оттенок,
  • если миндалины большие, появляется затрудненное дыхание,
  • понижается на время слух,
  • боли в сердце и суставах.

Течение заболевания бурное. Обычно в течение двух-четырех дней симптомы нарастают, а потом быстро пропадают. На четвертый-пятый день миндалины очищаются от налетов, пропадают гнойные фолликулы. Иногда процесс становится затяжным и переходит в хроническую стадию. Возможные осложнения:

  • абсцессы - парафарингеальный и паратонзиллярный,
  • острое воспаление среднего уха,
  • ревмокардит,
  • ларингит,
  • пиелонефрит,
  • суставной ревматизм,
  • менингит,
  • тонзиллогенный сепсис,
  • метастатические абсцессы в разнообразных органах,
  • медиастинит,
  • флегмона шеи,
  • отек гортани.