Отравление ацетаминофеном. Причиной отравления бывает ацетаминофен (считается популярным заменителем салицилатов), который обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Летальные и токсичные дозы ацетаминофена бываю различными у разных пациентов. Но гепатотоксическое действие препарата проявляется, если взрослый человек принял более восьми граммов за один прием. Концентрация ацетаминофена в плазме крови, которая превышает 200 мкг/мл через четырех часов после приема, также могут вызвать отравление.
лечение
Прежде всего, у пациента нужно:
- промыть желудок,
- вызвать рвоту,
- вводят активированный уголь,
- эндогенный глютатион.
Больному, у которого подозревают прием потенциально гепатотоксичной дозы, показана:
- сульфгидрильная терапия,
- применение активированного угля,
- применение осмотических слабительных средств.
При смешанном отравлении активированный уголь удаляют промыванием желудка перед тем, как ввести антидот.
симптоматика
Клинические проявления отравления ацетаминофеном не бывают специфичными. В первые несколько часов после приема препарата могут появиться:
- бледность,
- летаргия,
- тошнота,
- профузное потоотделение,
- рвота,
- не нарушается кислотноосновное равновесие,
- желтуха,
- незначительная гепатомегалия.
- порхающее дрожание,
- помутнение сознания,
- комы, кровотечения.
- острая печеночной недостаточности.
Иногда наблюдают:
- острый некроз канальцев,
- гипогликемию,
- панкреатит,
- поражение сердца,
- реакцию гиперчувствительности.