Отравление галогенированными углеводородами

Отравление галогенированными углеводородами К галогенированным углеводородам относят:

• тетрахлорид углерода,
• этилендихлорид,
• этиленхлорогидрин,
• метилгалогены,
• трихлорэтилен,
• трихлорэтан.

Эти вещества находят большое промышленное применение в качестве охладителей, растворителей, фумигантов, а также для химического синтеза. В быту эти средства используют в качестве мастики для полов, средств для чистки одежды, включаются в состав смеси для огнетушителей, составляют основу пластмассовых и резиновых изделий. Эти вещества способны очень хорошо растворяться в жирах и вызывать повреждение клеток - и непосредственно, и после превращения в другие вещества в организме. Галогенированные углеводороды существенно различаются между собой по проявлениям их токсического действия, по степени токсичности, но в случае достаточной концентрации они угнетают центральную нервную систему, в разной степени поражают почки и печень. Возможно также повреждение сосудов, угнетение миокарда, отек легких. Отравление происходит вследствие проглатывания вещества, ингаляции паров, при черескожном всасывании. Летальной может быть доза, которая равна четыре миллилитров. Препарат способен медленно всасываться в желудочно-кишечном тракте. Интенсивность его воздействия непредсказуема, но растет в присутствии алкоголя и жиров. После того, как проглочен яд, возникают:

• боли в животе,
• повреждается печень,
• кровавая рвота.

В случае ингаляции яда, все эти признаки выражаются в меньшей степени, но чаще всего раздражается верхний отдел дыхательных путей.

лечение

В случае острого отравления галогенированными углеводородами нужно:

• первым делом, уменьшить всасывание яда в желудочно-кишечном тракте пострадавшего,
• вызвать рвоту,
• промыть желудок,
• ввести слабительные препараты.

Лечат болезнь симптоматически. Пациентов с острой печеночной и почечной недостаточностью нужно вести чрезвычайно осторожно. Часто появляется потребность в проведении гемодиализа (это поддерживает жизнь больного до тех пор, пока не восстановится функция почек).

симптоматика

Из-за острой системной абсорбции тетрахлорида углерода на протяжении нескольких минут развиваются:

• головокружение,
• головная боль,
• тошнота,
• спутанность сознания.

В зависимости от числа абсорбированного яда симптомы быстро прогрессируют, проявляясь:

• ступором,
• комой,
• судорогами,
• дыхательной недостаточностью,
• гипотонией,
• фибрилляцией желудочков.

Эти признаки отравления у пациента наблюдаются до появления токсического поражения почек и печени, появляются через несколько часов или дней после действия яда. Повреждению печени и почек иногда не предшествуют какие-либо тяжкие симптомы поражения центральной нервной системы. У пациента появляются:

• болезненная гепатомегалия,
• быстро прогрессирует желтуха,
• тяжелый центрилобулярный некроз печени,
• через несколько дней наступает летальный исход,

При поражении почек наблюдается:

• острый некроз канальцев,
• протеинурия,
• гематурия,
• олигурия,
• анурия.

Возможные осложнения:

• почечная недостаточность,
• уремия,
• гипертензия,
• ацидоз,
• отек легких.

При отравлении тетрахлоридом углерода:

• неврит зрительного нерва,
• панкреатит,
• некроз коры надпочечников.

Хроническое отравление может развиться после повторных влияний малыми дозами тетрахлорида углерода и также приводит к поражению почек и печени. Для хронического отравления характерны неспецифические симптомы:

• слабость,
• утомление,
• боли в животе,
• спутанность сознания,
• анорексия,
• нарушения зрения,
• тошнота,
• парестезия.