Отравление гликолем

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Отравление гликолем Диэтиленгликоль и этиленгликоль используют обычно в незамерзающих растворах. Каждый год из-за преднамеренного употребления антифриза людьми, которые больны алкоголизмом, регистрируются более пятидесяти случаев смерти из-за отравления этими веществами. Роковая доза этиленгликоля – примерно сто граммов, диэтиленгликоля нужно намного меньше. Гликоли способны метаболизироваться алкокольдегидрогеназой в альдегид, который далее переходит в оксалат. Самым большим ядовитым действием наделены метаболиты гликолей (особенно оксалат и альдегид).

лечение

При отравлении гликолем проводят:

вливание этанола - внутривенно,
поддержание концентрации этанола в крови на уровне 1000 мг/л,
создание конкуренции алкогольдегидрогеназу,
замедление превращения гликоля в более токсичный альдегид.

Назначают также:

пиридоксин,
тиамин,
стимулирование превращения глиоксалата в неядовитые метаболиты.

Эффективен для удаления этилена и диэтиленгликоля из организма диализ. Также энергично борятся с гипокальциемией и ацидозом.

симптоматика

При отравлении гликолем:

начальные симптомы отравления напоминают отравление острой алкогольной интоксикации.

У пострадавшего отмечают:

рвоту,
развитие ступора,
кому,
отсутствие рефлексов,
анизокорию,
появление судорог,
тахипноэ,
брадикардию,
гипотермию,
метаболический ацидоз,
гипокальциемию.

После употребления гликолей в больших количествах смерть наступает вследствие дыхательной недостаточности. Это происходит в течение нескольких часов. Возможна также смерть от отека легких в течение двенадцати дней. У больных, которые выжили, может развиться острый некроз канальцев.