Отравление грибами Существует множество видов ядовитых грибов. Каждый год вследствие употребления в пищу ядовитых грибов регистрируются более ста случаев смертельного отравления и девяносто процентов из них вызваны употреблением A. phalloides (вид смертельная шапочка) или сходных с нею видов. Смерть наступает после употребления даже части одного гриба. Менее тяжелое отравление случается после употребления A. muscaria (мухомора). В грибе содержится парасимпатомиметический алкалоид мускарин, а также в разном количестве вещества, которые активно действуют на центральную нервную систему. Есть здесь также парасимпатолитический алкалоид. Признаки отравления связаны, главным образом, со стимуляцией парасимпатической нервной системы. Появляется:
- сужение зрачка,
- слюнотечение,
- слезотечение,
- потоотделение,
- тошнота,
- понос,
- рвота,
- боли в животе,
- озноб,
- бронхорея,
- одышка,
- гипотония,
- брадикардия.
При тяжких отравлениях часто наблюдают:
- мышечный тремор,
- возбуждение,
- спутанность сознания,
- делирий.
Очень редко могут доминировать симптомы отравления атропином. После потребления A. muscaria призаки отравления развиваются сравнительно быстро: от нескольких минут до двух часов. Пострадавшему грозит смерть в течение нескольких часов, но при надлежащем лечении через сутки может наступить полное выздоровление. Жировая дегенерация и тяжелые повреждения клеток можно выявить в почках, печени, в головном мозге и поперечнополосатых мышцах.
лечение
Лечат больных, отравившихся грибами, в зависимости от вида грибов и характера появившихся признаков. В случае, если доминируют парасимпатические симптомы, то вводится:
- атропин – внутримышечно,
- тщательно поддерживают водноэлектролитный баланс.
Если человек отравился цитотоксичными грибами, лечение - симптоматическое. Важно избегать развития гипогликемии. При возбуждении, судорогах, болях, гипотонии и лихорадки может понадобиться симптоматическая терапия гемосорбцией. Лучше провести ее в самые ранние сроки.
симптоматика
При отравлении грибами:
- латентный период длится 6-20 часов,
- проявляется цитотоксическое действие яда – внезапно,
- появляются тяжелая тошнота,
- интенсивны боли в животе,
- кровавый понос,
- кровавая рвота,
- сердечнососудистый коллапс,
- головная боль,
- кома,
- спутанность сознания,
- судороги.
На второй день после употребления ядовитых грибов появляются:
- желтуха,
- незначительная болезненная гепатомегалия,
- гипогликемия,
- олигурия,
- дегидратация,
- анурия.
Пострадавшему грозит смерть от острого некроза печени (от желтой атрофии), причем, в течение четырех дней. Около половины всех случаев отравления ядом A phalloides завершаются смертью в течение 58 дней. Остальные пациенты выздоровливают очень медленно. Потребление других ядовитых грибов вызывают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются:
- атаксия,
- нарушение зрения,
- дезориентация,
- кома,
- судороги,
- лихорадка,
- гемолиз,
- метгемоглобинемия.