вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Болезни /

Отравление уксусной кислотой

Отравление уксусной кислотой Уксусную кислоту широко используют в промышленности и в быту. Отравления возможны при приеме уксусной кислоты 30-70- процентной концентрации. Для летальной дозы достаточно 100-150 миллилитров.

При отравлении уксусной кислотой нужно промыть желудок до самых чистых промывных вод (если в рвотных массах есть примесь крови, это не становится противопоказанием к промыванию желудка). Через шесть часов со времени отравления промывать желудок нет смысла, поскольку закончилась фаза резорбции и произошел отек пищевода. При промывании нельзя употреблять раствор гидрокарбоната натрия (поскольку формируется СО2, который распирает желудок и может усилить боль), рекомендуют применять альмагель и жженую магнезию. Слабительное больным противопоказано. При отеке гортани проводят орошение зоны надгортанника глюкокортикостероидными гормонами (преднизолоном или гидрокортизоном), в тяжелых случаях проводится трахеотомия. Боли, которые связаны с ожогом желудочно-кишечного тракта, можно купировать введением дроперидола, фентанила, морфина, омнопона, промедола. При вторичном кровотечении нужны:

  • активная гемостатическая терапия,
  • цельная кровь,
  • плазма,
  • викасол,
  • эритромасса,
  • фибриноген.

Клиника отравления уксусной кислотой проявляется характерными симптомами. Различают резорбтивное и местное воздействие уксусной кислоты. Для местного воздействие характерно:

  • ожог пищеварительного тракта,
  • ожог пищевода,
  • ожог полости рта,
  • ожог желудка,
  • ожог кишечника.

У пациента сразу же после приема уксусной кислоты появляются:

  • резкая боль в зоне пищевода,
  • рвота с кровью.

Уксусная кислота всасывается в кровь, провоцирует гемолиз эритроцитов. Из-за этого моча приобретает красный цвет; инициирует закупорку нефронов, проявляется олигоанурия. Возможные осложнения в случае отравления уксусной кислотой:

  • реактивный панкреатит,
  • пневмония,
  • отек гортани,
  • перитонит,
  • асфиксия.

Нешуточным осложнением может стать кровотечение, которое бывает ранним (после отравления в первые дни) и поздним (через неделю после отравления). Раннее кровотечение проходит на фоне гиперкоагуляции, поэтому оно неопасно. Поздние кровотечения - сильные, появляются на фоне фибринолиза и гипокоагуляции, могут привести к легальному исходу. Средние по тяжести отравления уксусной кислотой вызывают токсическую гепатопатию и нефропатию.

Актуально