Отравления антагонистами ионов кальция

Отравления антагонистами ионов кальция Эти препараты наделены действием:

• антиангинальным,
• гипотензивным,
• противоаритмическим.

Основными препаратами - селективными антагонистами первого типа считаются:

• изоптин,
• верапамил,
• калан,
• финоптин,
• гамапамил.

Второго типа:

• нифедипин,
• фенигидин,
• коринфар,
• кордафлекс,
• кордафен.

Третьего типа:

• кардил,
• алдизем,
• дилтиазем,
• дилзем.

Первая группа способна оказывать выраженное противоаритмическое воздействие, снижать функцию автоматизма синусового узла, ухудшить проводимость через атриовентрикулярный узел. У препаратов второй группы выраженное сосудорасширяющее и антиангинальное действие. В препаратах третьей группы сочетаются достоинства второй и первой групп. Эти препараты способны очень хорошо растворяться в воде. Условная летальная доза - двадцать-тридцать таблеток, причем, первая и третья группы антагонистов считаются более токсичными, чем вторая. Максимальная концентрация препаратов в крови происходит через сутки; токсикогенная фаза наступает через шестнадцать-двадцать часов.   .

лечение

Лечение отравления антагонистами ионов кальция считают аналогичным лечению при отравлении бета-адреноблокаторами. Нужно:

• как можно быстрее после отравления желудок промыть,
• пострадавшему дать активированный уголь (взвесью по тридцать граммов в сто миллилитров воды),
• через полчаса дать слабительное (сорок граммов сернокислой магнезии),
• применяется гемосорбция,
• полиглюкин,
• преднизолон,
• мезатон - при шоке,
• внутривенно капельно вводится добутрекс - при неэффективности предыдущего лечения,
• атропин внутривенно или подкожно - при брадиаритмиях, эфедрин подкожно,
• изадрин,
• алупент (внутривенно капельно),
• временная электрокардиостимуляция

симптоматика

Клиническая картина заболевания проявляется симптомами:

• слабостью,
• головокружением,
• редким неправильным ритмом,
• сложными нарушениями ритма,
• нарушением проводимости.