Паротитный панкреатит представляет собой инфекционное поражение поджелудочной железы, спровоцированное возбудителем эпидемического паротита. Паротитный панкреатит может быть:
- изолированным,
- совмещаться с поражением других желез.
Возбудитель паротитного панкреатита - парамиксовирус из семейства Paramyxoviridae, рода Paramyxovirus. Возбудителя свинки впервые выделили и изучили в 1934 году Э.Гудпасчер и К.Джонсон. Вирус считают нестойким, он способен инактивироваться:
- при ультрафиолетовом облучении,
- при нагревании,
- при контакте с растворителями жира,
- с раствором лизола,
- с раствором формалина.
Аттенуированный штамм вируса используется в качестве живой вакцины. Источник инфекции – человек, который болен инаппарантными и манифестными формами паротита. Человек приобретает свойства заразности за один или два дня до появления симптомов, а также в первые пять дней болезни. После того, как исчезнут симптомы болезни, пациент становится незаразным. Вирус способен передаваться воздушно-капельным путем. Восприимчивость к инфекции остается очень высокой. Ворота инфекции - слизистая верхних дыхательных путей.
лечение
При остром панкреатите назначается:
- жидкая щадящая диета,
- папаверин,
- атропин,
- холод на живот,
- аминазин - при рвоте,
- согревающие компрессы - местно.
симптоматика
При паротитном панкреатите:
- сильные боли в животе, главным образом, в левом подреберье или эпигастральной области,
- боль опоясывающего характера,
- болевой синдром с клиникой острого живота,
- тошнота,
- потеря аппетита,
- рвота,
- жидкий стул,
- повышение температуры,
- головная боль,
- плохое самочувствие,
- язык обложенный,
- язык суховатый,
- многократная рвота - при тяжелых формах,
- пульс учащенный,
- пониженное артериальное давление,
- развитие коллаптоидного состояния.
Течение паротитного панкреатита обычно благоприятно. Как правило, через десять-двенадцать дней клинические симптомы способны стихнуть:
- болевой синдром исчезает,
- общее положение больного улучшается.
Функция поджелудочной железы способна восстановиться на третьей или четвертой неделе заболевания.
профилактика
Для проведения специфической профилактики используется живая паротитная вакцина из аттенуированного штамма.