Парвовирусная инфекция представляет собой острое инфекционное заболевание. Оно возникает, главным образом, в детском возрасте. Вызывается болезнь парвовирусом и характеризуется различными клиническими проявлениями. Чаще всего парвовирусная инфекция проявляется в виде инфекционной эритемы (пятой болезнью). В 1980-х годах было установлено, что большое количество заболеваний (инфекционная эритема, острый артрит, апластический криз, хроническая анемия)) так или иначе связаны с парвовирусной инфекцией. У беременных женщин она способна привести к водянке плода, внутриутробной инфекции, гибели плода. Многие тяжелые проявления парвовирусной инфекции связывают с размножением парвовируса в клетках эритроидного ростка костного мозга. Там же эти клетки разрушаются. Парвовирусные заболевания можно встретить в любое время года, но чаще всего инфекционная эритема в школах провоцирует вспышки весной и зимой. При таких вспышках могут заболеть от двадцати до шестидесяти процентов детей. У многих больных инфекция протекает без симптомов. Особенно заразны пациенты с апластическими кризами. Механизм передачи инфекции в природных условиях остается неясным. Чаще всего болезнь передается при непосредственном контакте и воздушно-капельным путем.
лечение
Инфекционная эритема и артрит обычно не нуждаются в лечении. Если случается апластический криз, показано переливание эритроцитарной массы. При анемии у пациентов с иммунодефицитом применяется иммуноглобулин, с помощью которого удается излечить или подавить парвовирусную инфекцию.
симптоматика
Проходит болезнь легко. На щеках появляется пятнистая яркая сыпь (нашлепанные щеки). Иногда высыпаниям может предшествовать субфебрильная температура. Сыпь бывает пятнисто-папулезной или сетчатой, кружевной на вид; сыпь очень быстро распространяется вплоть до конечностей. Сыпь бывает:
- везикулярная,
- кореподобная,
- геморрагическая,
- сопровождающаяся зудом.
Как правило, сыпь проходит ориентировочно через неделю, но в течение последующих недель иногда появляются преходяшие высыпания, особенно при физической нагрузке, волнении, купании, пребывании на солнце, резком изменении окружающей температуры. Сыпь у взрослых иногда не появляется, нет характерной эритемы на лице. В большинстве случаев артрит способен симметрично поражать периферические суставы (суставы кисти, коленные, суставы запястья). Обычно сыпь проходит через три недели, не оставляя деструктивных изменений. Но у некоторых пациентов она способна держаться несколько месяцев.
профилактика
Для того, чтобы снизить вероятность заражения, людям из группы риска нужно мыть руки перед едой, а также после того, как случился контакт с больным человеком. Больных приходится госпитализировать в отдельные палаты, Нужно обязательно соблюдают респираторную и контактную изоляцию. Вакцину против парвовируса В19 пока не создали, но над этим ученые усердно работают.