Перелом дистального отдела лучевой кости

Перелом дистального отдела лучевой кости представляет собой перелом кости верхней конечности. Дистальный конец лучевой кости состоит, главным образом, из костной губчатой ткани. Она имеет самую меньшую толщину кортикального слоя в сравнении сравнению с диафизом. Намного чаще перелом такого типа встречаются у женщин. Этому способствует мелкопетлистый низкий эпиметафиз с и кортикальными тонкимперекладинами. Главным фактором в механизме переломов бывает падение на вытянутую руку. В этот момент положение кисти определяет вид смещения отломков: в положении разогнутой кисти отломок может сместиться в лучевую сторону и к тылу (наблюдается разгибательный перелом Колеса, который встречается в большинстве случаев); в положении согнутой кисти - в ладонную сторону (при сгибательном переломе Смита).

лечение

Ведущий метод лечения - консервативный. В случае перелома без смещения после проведения анестезии места перелома раствором новокаина нужно наложить тыльную гипсовую лонгету на зону от локтевого сустава до головок пястных костей. В случае переломов со смещением отломков репозицию нужно сделать, как можно раньше, по возможности, полно, одномоментно, безболезненно и нетравматично. В большинстве случаев хватает введения пятнадцать или двадцать миллилитров раствора новокаина на зону перелома. После того, как наложена повязки, понадобится регулярное наблюдение за уровнем отека. Если отек нарастает, производится рассечение марлевого бинта и более свободное бинтование. Когда отек спадает, повязку добинтовывают. Пациенту показано:

• возвышенное положение руки,
• занятие лечебной физкультурой.

Двигать пальцами кисти, локтевым и плечевым суставом со второго дня.

симптоматика

Переломы бывают внутрисуставными, обычно сопровождаются симптомами:

• отрыв шиловидного отростка локтевой кости (примерно в половине случаев),
• повреждение лучелоктевого дистального сустава,
• перелом головки локтевой кости,
• перелом костей запястья и др.

Отмечают большое разнообразие переломов по характеру нарушения костной ткани. Нужно внимательный и индивидуальный подход к лечению таких больных.

Записаться на консультацию онлайн

Берая Дженети Юрьевна

Бьень Светлана Владимировна

Раковчен Николай Савельевич