Перелом костей при родовой травме

К родовой травме костной системы относят трещины и переломы, из которых чаще всего наблюдаются повреждения ключицы, бедренных и плечевых костей. Переломы костей чаще всего появляются при акушерских вмешательствах и тяжелых родах. Механические травмы появляются вследствие несоответствия родовых путей и размеров ребенка. Возможные проблемы со стороны ребенка:

• диабетическая фетопатия,
• крупный плод,
• аномалии положения (поперечное положение, теменное, лицевое, тазовое предлежание),
• беременность переношенная,
• пороки развития плода (при внутриутробной гидроцефалии).

Возможные проблемы со стороны матери:

• аномалии таза (рахитически плоский или узкий таз),
• пожилой возраст,
• экзостозы (костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости, костное разрастание),
• травмы с повреждением костей таза.

Родовые гипоксические травмы появляются в результате гипоксии или асфиксии новорожденного и плода.

лечение

Лечат переломы ключицы кратковременной иммобилизацией руки при помощи повязки Дезо. Накладывается валик в подмышечную зону или плотно пеленается вытянутая рука к туловищу на срок в семь или десять дней (при этом малыш укладывается на противоположный бок). Переломы бедренной и плечевой костей лечат способом иммобилизации конечности и ее вытяжения. Лечат травматический эпифизиолиз фиксацией и иммобилизацией конечности в функционально выгодном положении в течение десяти-четырнадцати дней с последующим назначением массажа и физиотерапевтических процедур.

симптоматика

Одной из довольно частых травм скелета бывает перелом ключицы. Этот вид травмы наблюдают у 0,03-0,1 процентах новорожденных, бывает даже при самопроизвольных родах, когда не оказывается акушерская помощь. Перелом образуется у крупного плода, в случае тазового предлежания с запрокидыванием ручек. Способствовать перелому могут:

• слабая или бурная родовая деятельность,
• узкий таз у роженицы,
• запоздалый поворот плечиков.

Чаще всего перелом случается с правой ключицей.

профилактика

Основной метод профилактики переломов костей при родах заключается в своевременном устранении проблем со здоровьем у будущей матери.