Переломы основания I пястной кости

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Травмы данного типа считаются очень многообразными по локализации, характеру линии излома, численности сломанных костей. Кости трубчатого вида способны сломаться, на самом деле, в любом месте в зависимости от места, где прилагается сила, но выделяются наиболее плотные уровни повреждений. Подобные повреждения нуждаются в особенном внимании, поскольку их сращение в случае неправильного стояния отломков нарушит работу большого пальца, да и всей кисти тоже. Действие с резкой силой по оси пальца может передаваться на 1-ю пястную кость. Способны возникать два типа перелома. В случае первого типа (при переломовывихе Беннета) перелом способен пройти через локтевой край основания 1-й пястной кости. Осколок может остаться на месте в суставе, а пястная кость вместе с пальцем может сместиться из запястного пястного сустава в тыльно-лучевую сторону. В случае второго типа перелом 1-й пястной кости происходит случается на один-полтора сантиметра дистальнее сустава и не способен проникнуть в него. Дистальный отломок может сместиться в лучевую сторону, образовать с проксимальным угол, его вершина обращена к тыльно-лучевому краю кисти.

лечение

Репозиция отломков должна проводиться под проводниковой или местной анестезией. Проводится вправление отломков. Далее накладывается циркулярная гипсовая повязка, которую нужно разрезать на предплечье. При проведении моделирования повязки у основания 1-й пястной кости делают углубление для того, чтобы обеспечить локальное давление на место переломовывиха. Если закрытую репозицию выполнить невозможно, проводится открытая репозиция и остеосинтез спицами.

симптоматика

При данном типе перелома, в особенности, в случае первого типа, большой палец способен установиться в положение приведения, а на тыльной поверхности в основании пальца пальпируется выступ, есть припухлость. Нагрузка по продольной оси пальца бывает болезненной.