Периартрит - это заболевание, которое представляет собой дегенеративное поражение сухожилий на участке прикрепления их к кости. В последующим развивается реактивное воспаление в близлежащих серозных сумках, в пораженном сухожилии. Плечелопаточный периартрит считают самой частой формой. На которую приходится примерно 80 процентов от числа всех ревматических болезней плеча. Это связано с тем, что сухожилия мышц, которые прикрепляются в зоне плечевого сустава, все время находятся в состоянии большого функционального напряжения (это связано с отведением и ротацией плеча), что приводит к раннему развитию дегенеративного процесса. Болезнь встречается, в основном, у женщин старше сорока лет и чаще всего бывает с правосторонним проявлением. Это можно связать с микротравматизацией правого плеча, большей нагрузкой. К предрасполагающим факторам относят:
- возраст старше сорока лет,
- долгое пребывание в сырости охлаждение,
- наличие у пациента болезней - спондилеза, артроза, ишиаса, нервнопсихических нарушений, а также врожденных недостатков в развитии верхнего плечевого пояса.
Основной этиологический фактор - наличие макро- и микротравмы (профессиональная, спортивная).
лечение
Необходимое условие правильного лечения - его настойчивость и длительность. К основным методам лечения периартритов относят:
- разгрузку пораженного сухожилия,
- использование антивоспалительных и болеутоляющих медикаментозных средств,
- применение бальнеологических и физических методов,
- хирургическое вмешательство.
Для того, чтобы создать покой для пораженного сухожилия, применяют иммобилизацию больной конечности. Используются физические методы лечения:
- фонофорез гидрокортизона,
- ультразвук,
- синусоидальные токи.
Эти методы способны оказать неплохое обезболивающее действие, улучшить кровообращение. В случае упорного болевого синдрома применяется рентгенотерапия, в случае затянувшегося хронического течения показаны сероводородные и общие радоновые ванны.
симптоматика
К клиническим проявлениям относят:
- умеренные боли,
- небольшое ограничение движения в плече,
- боль локализована в передневерхней части плеча на участке прикрепления сухожилия коротких ротаторов к большому бугорку,
- боль усиливается при движении руки - ее ротации и отведении,
- нельзя поднять руку вверх.
Порой боль появляется ночью, в особенности, если лежать на больном плече.