Периферический отек: придется ограничить соль и воду

Периферические отеки случаются тогда, когда в избыточном количестве накапливается жидкость в мягких тканях, преимущественно, в подкожной клетчатке живота, груди, конечностей. Почему так случается и как справиться с этой напастью?

Почему возникает болезнь

Локальный несимметричный отек обычно спровоцирован:

• травмой;
• инфекцией;
• аллергией;
• воспалением;
• сдавливанием конечности;
• инъекцией большого количества жидкости;
• раздражающими и некротизирующими лекарственными веществами;
• укусами ядовитых животных.

Симметричные отеки связаны:

• с повышением гидростатического венозного давления;
• с ухудшением венозного оттока;
• с сердечной недостаточностью;
• с амилоидозом;
• с гломерулонефритом;
• с нефротическим синдромом;
• с длительными кровотечениями.

Отечный синдром чаще всего случается при хронической венозной недостаточности, остром тромбозе глубоких вен голеней, заболеваниях почек, сердца, печени, вен, артерий, а также при заболеваниях опорного двигательного аппарата. Среди данного многообразия врачу нужно выбрать главную причину, чтобы помочь пациенту.

Сложности диагностирования

При постановке диагноза врачу предстоит дифференцировать отеки, которые связаны патологическими системными состояниями, от тех, в основу которых положены местные расстройства. При этом возможны варианты, связанные со степенью сложности картины болезни - от простой и ясной до весьма сложной и трудной. Постановка точного диагноза необходима не только для того, чтобы начать проведение соответствующего лечения, но также и для того, чтобы выяснить, что послужило причиной появления отека.

Каждый пятый пациент, который обращается к терапевту, жалуется на отеки нижних конечностей. Реже отеки появляются на руках и под глазами. Много неприятностей женщинам доставляет лимфостаз (лимфедема или слоновость). Она чаще всего односторонняя, может быть врожденной и проявиться в детском возрасте отеком к вечеру стопы и голени. По мере прогрессирования отек поднимается до паховой складки. Лечить слоновость очень трудно.

Как излечить периферические отеки

Метод зависит от природы отека. При появлении отеков воспалительного происхождения применяются:

• гипертонический раствор;
• противомикробные средства;
• антигистаминные средства в случае отеков аллергических и токсико-аллергических (при укусах ядовитых животных);
• витамин С;
• глюкокортикоиды.

При возникновении сердечной недостаточности показаны мочегонные средства и сердечные гликозиды. При почечных отеках также назначаются мочегонные средства.

Лечение всех отеков приходится  начинать с диеты, ограничения соли до полутора-трех граммов в сутки. Вопрос ограничения жиров, белков, углеводов в диете решает врач. Белки должны поступать с нежирным молодым мясом, с молочнокислыми продуктами, птицей, рыбой, которые лучше давать в отварном виде.

Если врач не установит вам другой питьевой режим, то разрешено употреблять до полутора литров жидкости в сутки, включая супы, бульоны, напитки и воду. Больному с отеками нужно питаться дробно, малыми порциями, пять или шесть раз в сутки. Последнее принятие пищи должно быть за три или четыре часа до сна.