Почему происходит недержание мочи у женщин

Непроизвольное выделение у женщин мочи, которое не поддается волевому усилию, именуется недержанием. Это состояние достаточно распространенное, оно сопровождается психоэмоциональными нарушениями. Постоянное ношение прокладок, неприятный запах нарушают социальную адаптацию пациентки, значительно ухудшается и качество ее жизни. Порою это становится причиной затворнического образа жизни. Более 200 миллионов женщин всего мира страдают недержанием мочи.

Основные формы заболевания

Выделяют такие основные формы недержания:

Стрессовое. Это непроизвольное выделение мочи при напряжении (к примеру, при изменении положения тела, беге, подъеме тяжестей, кашле, смехе, чихании. Это недержание мочи не вызывает позыва на мочеиспускание.
Ургентное (гиперактивный мочевой пузырь). Это непроизвольное выделение мочи, которое возникает непосредственно после непреодолимого внезапного позыва к мочеиспусканию. Характерно, что после такого позыва пациентка уже не в силах остановить мочеиспускание, даже не успевает добежать до уборной;
Смешанное. Это недержание сопровождается неудержимым внезапным позывом к мочеиспусканию вместе с некоторым напряжением;
Энурез. Непроизвольное выделение мочи, независимо от времени суток.
Постоянное. Это регулярное подтекание мочи, причиной которого обычно является несостоятельность сфинктерного аппарата, свищ, соединяющий мочевой пузырь с влагалищем, а также аномальное расположение мочеточника и др.
Подкапывание. Это непроизвольное подкапывание непосредственно после окончания процесса мочеиспускания. Причиной этого обычно является скопление мочи во влагалище либо дивертикуле уретры при мочеиспускании.

Причины мочевого недержания

Недержание мочи считается одним из наиболее распространенных заболеваний, которые отрицательно влияют на качество жизни больной пациентки. Именно женщины, поскольку разные формы недержания мочи чаще всего присущи представительницам слабого пола, среди мужчин это заболевание гораздо реже встречается. Согласно данным американской и европейской статистики, где-то 45% женщин в 40-60-летнем возрасте отмечают у себя симптомы недержания мочи. По другим исследованиям, симптомы непроизвольного мочеиспускания есть у 38,6% женщин. Связано это с определенными особенностями строения половой системы женщины. Причины недержания у женщин мочи разнообразны. Зачастую оно возникает в результате комплекса причин:

Климакс. Во время климакса происходит гормональная перестройка, которая вызывает старение тканей, атрофию и истончение оболочки мочеполовых органов, связок тазового дна, мышц, которая способствует недержанию мочи.
Изменения центральной либо периферической нервной системы, которые сопровождаются функциональным нарушением тазовых органов (к примеру, при травмах спинного мозга, нарушениях кровообращения спинного мозга, воспалительных заболеваниях спинного мозга, рассеянном склерозе, сахарном диабете, опухолях, пороках развития).
Анатомическое нарушение взаимоотношений тазовых органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с другими органами таза) либо нарушение чувствительности нервных рецепторов этих органов. Такие состояния – результат осложненных либо многократных родов, хирургических вмешательств в работу органов малого таза, занятий тяжелыми видами спорта, ожирения, хронических воспалительных процессов.
нарушения в мышечной стенке мочевого пузыря;
ослабление сфинктеров уретры и мочевого пузыря;
нарушение в поддерживающих структурах малого таза. Они связаны с беременностью и родами, с перенесенными на органах малого таза операциями, с возрастом.