Почесуха

У классической почесухи есть всего разновидности:

• детская форма,
• взрослая форма (встречается чаще всего),
• узловая почесуха (встречающаяся редко).

Детскую почесуху называют также:

• строфулюсом,
• папулезной крапивницей у детей,
• детской крапивницей.

Заболевают, главным образом, дети младшего возраста (от пяти месяцев до трех лет), у которых диагностирован экссудативный диатез. Достаточно часто заболевание развивается на первом году жизни ребенка. В основе механизма формирования болезни лежит сенсибилизация - повышенная чувствительность организма к белку грудного молока или к белку коровьего молока (казеиногену). У ребят более старше года на обострение болезни влияют следующие пищевые продукты:

• клубника,
• яйца,
• шоколад,
• цитрусовые,
• отдельные сорта рыбы,
• лекарственные средства.

лечение

В процессе лечение болезни большое значение отводится диете, которую скрупулезно подбирают для больных. В отношении грудничков стоит избегать перекармливания, нужно как можно раньше включать в рацион творог, кефир, морковный сок. Диетическое ограничение необходимо и женщинам на этапе беременности и кормления ребенка грудью. Из медикаментозных средств назначаются:

• антигистаминные,
• нейроплегические,
• седативные препараты,
• витамины группы А, В,
• аскорбиновая кислота,
• рутин.

симптоматика

К основному симптому этого заболевания относят зуд, появляющийся приступами. Появляются высыпания в виде уртикарных пятнистых элементов, папуловезикул (напоминают крапивницу):

• на коже лица,
• туловище,
• волосистой части головы,
• ягодицах,
• разгибательной поверхности конечностей.

Все элементы сыпи располагаются рассеянным образом. На слизистую оболочку процесс не распространяется. При почесухе обычно можно встретить папулезную сыпь, которая в своем развитии проходит несколько стадий:

• пузырьки,
• серозные корочки,
• точечные эрозии.

Как правило, приметы детской почесухи пропадают после того, как ребенка перестают вскармливать молоком. Но у отдельных больных болезнь переходит в хроническую почесуху взрослых, пруригинозную экзему или диффузный нейродермит (явление атопического дерматита). Также нельзя исключить появление почесухи Бенье (явление диссеминированного нейродермита). В случае упорного течения почесухи отмечают:

• белый дермографизм,
• уменьшение брюшного рефлекса,
• отсутствие подошвенного рефлекса,
• сухость кожи,
• нарушение потоотделения,
• увеличение лимфатических узлов, в особенности паховых и бедренных,
• расстройство нервной системы,
• раздражительность,
• плохой сон,
• бессонница,
• капризность больных детей.

Почесуху стоит отличать от нейродермита, чесотки, лекарственной аллергии. Почесуха взрослых проявляется нейродерматозом:

• кожным зудом,
• папулезными высыпаниями на спине, животе, пояснице, ягодицах.