Среди газообразных веществ, которые раздражают органы дыхания и выбрасываются в окружающую атмосферу многими промышленными предприятиями, большее распространение получили:
- двуокись серы,
- аммиак,
- окислы азота,
- хлор.
В случае вдыхания этих веществ возникают хронические и острые отравления. Если вредные вещества действуют в меньших концентрациях длительное время, появляются хронические неспецифические заболевания легких, в первую очередь, хронический бронхит. Происхождение возникающих расстройств считается очень сложным. Раздражающе действуют перечисленные газы. Газообразные вещества поступают в дыхательный тракт, раздражают слизистую оболочку и заложенные здесь нервные окончания, вследствие этого возникают функциональные расстройства, которые являются рефлекторными. В случае воздействия высоких концентраций может развиться токсический отек легких. При более поздней стадии отравления патологоанатомические изменения бывают менее характерными для этого поражения легких. Картина заболевания приобретает черты очаговой сливной пневмонии. При клинике острого поражения наблюдают токсический отек легких. При отеке легких выделяются такие стадии:
- рефлекторная,
- скрытая,
- с клинически выраженными симптомами отека легких,
- с регрессией поражения,
- со стадией отдаленного последствия.
лечение
Методика излечения избирается, исходя из клиники поражения, изменений, которые происходят в органах и системах. Лечить иногда приходится попутно:
- неврологические расстройства,
- астеноневротическийсиндром,
- астеновегетативный синдром,
- гемодинамические сдвиги,
- необходимо также не допустить развития гипотонического состояния,
- бороться с нарушением деятельности желудочного кишечного тракта (диспепсические расстройства, хронический гастрит),
- токсические повреждения печени.
симптоматика
Рефлекторная стадия способна проявляться такими симптомами:
- раздражение слизистых глаз,
- раздражение дыхательных путей,
- появление сухого болезненного кашля,
- учащается дыхание,
- дыхание становится поверхностным,
- появляется рефлекторный ларингобронхоспазм,
- случается рефлекторная остановка дыхания.
После того, как человек выходит из зараженной атмосферы, эти симптомы постепенно стихают, заболевание переходит в скрытую стадию, которую принято воспринимать, как стадию мнимого благополучия. Продолжительность этой стадии бывает различной и во многом зависит от тяжести травмы. В среднем стадия поражения составляет от четырех до шести часов, но она способна сокращаться укорачиваться до тридцати минут или, наоборот, увеличиваться до суток. Скрытая стадия сменяется стадией собственно отека легких, его симптоматология аналогична отеку любой иной этиологии. Для этого этапа поражения характерно:
- повышение температуры тела до 39 градусов,
- выражен нейтрофильный лейкоцитоз,
- отек легких сопровождается другими признаками поражения,
- появление рефлекторных нарушений,
- общая интоксикация организма.
Процесс отека легких способен привести к острой дыхательной недостаточности, к которой со временем присоединяется сердечнососудистая недостаточность. Самым опасным считают состояние пострадавшего на протяжении первых двух суток после отравления. В течение этого времени может наступить летальный исход. Если течение болезни благоприятно, с третьего дня состояние заметно улучшается.